Valutazione farmacoeconomica dell'utilizzo di Benralizumab in asma grave

Abstract

Premessa: I pazienti affetti da asma grave sono circa il 5% di tutti i soggetti asmatici e consumano più del 50% delle risorse sanitarie destinate alla gestione dei sintomi. Sono pazienti che fanno un importante uso di OCS, farmaci responsabili di importanti effetti collaterali e, di conseguenza, di alti costi di gestione delle patologie OCS-correlate. Negli ultimi anni sono stati sviluppati farmaci biologici per i pazienti con asma grave che non rispondono adeguatamente alle terapie tradizionali. Tra questi vi è il Benralizumab (anti-IL5Ra); In questo studio ci siamo posti l’obiettivo di valutare l’efficacia a lungo termine dal punto di vista farmacoeconomico di Benralizumab nei pazienti asmatici gravi trattati con tale farmaco. Metodi: Sono stati analizzati i dati di 80 pazienti asmatici gravi trattati con Benralizumab per almeno 3 anni. Risultati: Con il Benralizumab si è osservato un calo delle esacerbazioni (3,7 vs 1,5;p=0,007), delle ospedalizzazioni (0,2 vs 0;p<0,0001) e della loro durata (12 vs 7;p<0,001), delle giornate di lavoro perse (13,8 vs 7,7;p=0,003), dell’uso di OCS (2,46 vs 0;p<0,0001), degli eosinofili (732,3 vs 10,1; p<0,0001) e del FeNO (57 vs 36; p<0,0001), un miglioramento dell’ACT (16,2 vs 22,3;p<0,0001) e dello SNOT-22 (51,8 vs 43,1;p=0,011). Dal punto di vista farmacoeconomico, si è registrato un risparmio dei costi di gestione spesi all’anno per paziente, rispetto al baseline (1148€ vs 385€ vs 257€ vs 229€). A questi, è stato aggiunto il costo relativo all’OCS burden (in media 1957€) per i pazienti al baseline e il costo per la fornitura del farmaco negli anni di trattamento. I costi totali per paziente all’anno risultano 3105€ vs 14913€ vs 11153€ vs 11125€. Conclusioni: Il costo totale per paziente negli anni di trattamento con Benralizumab risulta ogni anno più attenuato dal risparmio legato ai costi di gestione dei sintomi e all’OCS burden, a fronte di una comprovata efficacia e un conseguente miglioramento della QoL dei pazienti.

Background: Patients with severe asthma make up about 5% of all asthmatic individuals but consume more than 50% of the healthcare resources allocated for symptom management. These patients heavily use OCS (oral corticosteroids), drugs responsible for significant side effects and, consequently, high costs associated with managing OCS-related conditions. In recent years, biological drugs have been developed for patients with severe asthma who do not respond adequately to traditional therapies. Among these is Benralizumab (anti-IL5Ra). This study aimed to evaluate the long-term effectiveness of Benralizumab from a pharmacoeconomic perspective in severe asthmatic patients treated with this drug. Methods: Data from 80 severe asthmatic patients treated with Benralizumab for at least 3 years were analyzed. Results: With Benralizumab, there was a reduction in exacerbations (3.7 vs. 1.5; p=0.007), hospitalizations (0.2 vs. 0; p<0.0001) and their duration (12 vs. 7; p<0.001), workdays lost (13.8 vs. 7.7; p=0.003), OCS use (2.46 vs. 0; p<0.0001), eosinophil count (732.3 vs. 10.1; p<0.0001) and FeNO (57 vs. 36; p<0.0001), with an improvement in ACT (16.2 vs. 22.3; p<0.0001) and SNOT-22 (51.8 vs. 43.1; p=0.011) scores. From a pharmacoeconomic perspective, there was a recorded reduction in annual management costs per patient compared to baseline (1148€ vs 385€ vs 257€ vs 229€). The cost related to the OCS burden (an average of €1957) for patients at baseline and the cost for the drug supply during the treatment years were added to these expenses. The total annual cost per patient was 3105€ vs 14913€ vs 11153€ vs 11125€. Conclusions: The total cost per patient during the treatment years with Benralizumab is progressively mitigated by the savings in management costs and OCS burden, alongside proven efficacy and a consequent improvement in the patients' quality of life (QoL).