Valutazione pre- e post-intervento di un approccio dietetico DASH in soggetti ipertesi: aderenza alimentare, apporto di sodio e potassio, composizione corporea e pressione arteriosa

Abstract

L’ipertensione arteriosa rappresenta uno dei principali fattori di rischio cardiovascolare modificabili e la sua gestione richiede un intervento integrato sui diversi aspetti dello stile di vita. Il presente lavoro ha valutato, attraverso l’analisi descrittiva di due casi studio, il possibile contributo di un percorso nutrizionale personalizzato alla gestione della pressione arteriosa. Per ciascun paziente sono stati considerati anamnesi, abitudini alimentari, stile di vita, peso corporeo, BMI, circonferenze, composizione corporea e valori pressori disponibili. La qualità dell’alimentazione è stata esaminata mediante il Brief DASH Diet Screener e attraverso la stima degli apporti di sodio e potassio. Sulla base dei dati raccolti sono stati elaborati piani alimentari personalizzati e sono state monitorate nel tempo le variazioni dei principali parametri. Entrambi i pazienti hanno ottenuto una perdita di peso superiore al 5% del valore iniziale. P01 ha ridotto il peso da 91,3 a 77,8 kg e il BMI da 28,2 a 24,0 kg/m²; P02 è passata da 75,6 a 69,5 kg e da un BMI di 30,7 a 28,2 kg/m². In entrambi i casi sono diminuite la massa grassa e le circonferenze addominali. I punteggi DASH calcolati sui piani nutrizionali sono risultati superiori a quelli dell’alimentazione iniziale, passando da 58,3 a 82,4/100 per P01 e da 40,7 a 78,7/100 per P02, e in entrambi i casi è stata inoltre osservata una riduzione del rapporto sodio/potassio. I dati pressori disponibili hanno mostrato un andamento complessivamente favorevole, ma la diversa modalità di rilevazione e l’assenza di un monitoraggio sistematico in P02 ne limitano l’interpretazione. Nel complesso, pur considerando il numero limitato di casi analizzati, quanto osservato suggerisce che un percorso nutrizionale personalizzato e ispirato ai principi del modello DASH possa rappresentare un supporto utile nella gestione dell’ipertensione arteriosa.

Arterial hypertension is one of the main modifiable cardiovascular risk factors, and its management requires an integrated approach addressing different aspects of lifestyle. This study assessed, through the descriptive analysis of two case studies, the potential contribution of a personalised nutritional programme to blood pressure management. For each patient, medical history, dietary habits, lifestyle, body weight, BMI, body circumferences, body composition and available blood pressure measurements were considered. Diet quality was assessed using the Brief DASH Diet Screener and by estimating sodium and potassium intake. Based on the data collected, personalised dietary plans were developed, and changes in the main parameters were monitored over time. Both patients achieved a weight loss greater than 5% of their initial body weight. P01 reduced his weight from 91.3 to 77.8 kg and his BMI from 28.2 to 24.0 kg/m², while P02 reduced her weight from 75.6 to 69.5 kg and her BMI from 30.7 to 28.2 kg/m². Fat mass and abdominal circumferences decreased in both cases. The DASH scores calculated for the dietary plans were higher than those obtained for the initial diets, increasing from 58.3 to 82.4/100 for P01 and from 40.7 to 78.7/100 for P02; a reduction in the sodium-to-potassium ratio was also observed in both cases. The available blood pressure data showed an overall favourable trend, although differences in measurement methods and the absence of systematic monitoring in P02 limit their interpretation. Overall, despite the limited number of cases analysed, these findings suggest that a personalised nutritional programme based on the principles of the DASH dietary pattern may provide useful support in the management of arterial hypertension.