Analisi di Suicidi Minorili nel Settorato Medico-Legale Genovese dal 2005 al 2025

Abstract

Introduzione. Il suicidio costituisce un problema di sanità pubblica e, in età minorile, è di interesse sociale e medico-legale per la complessità dell’inquadramento dell’intenzionalità del gesto e per la necessità di integrare reperti autoptici, dati circostanziali e anamnestici. In Italia, fra i giovani di 15-19 anni, il suicidio rappresenta la terza causa di morte. Finalità. Il presente studio si propone di analizzare i rilievi autoptici, descrivere i pattern associati alle principali modalità suicidarie, valutarne la coerenza con la causa di morte e confrontarli con i dati disponibili in letteratura. Materiali e metodi. Sono stati analizzati retrospettivamente i suicidi minorili provenienti dal settorato medico-legale genovese tra il 2005 e il 2025, con documentazione sufficiente all’analisi dei reperti principali. Risultati. Sono stati inclusi 11 casi, relativi a soggetti tra gli 11 e i 17 anni: 6 femmine e 5 maschi; 6 casi nella fascia 10-14 anni e 5 nella fascia 15-17 anni. La modalità prevalente è risultata la precipitazione/defenestrazione (8/11 casi), seguita dall’impiccamento (2/11 casi) e dall’uso di arma da fuoco (1/11 casi). Nei casi di precipitazione/defenestrazione sono emersi quadri politraumatici multidistrettuali con interessamento cranico, toracico e addominale; nei casi di impiccamento, solco cervicale, lesioni interne del collo e reperti asfittici; nel caso da arma da fuoco, lesioni cranio-encefaliche da monocolpo in regione temporale destra. Discussione. Nel complesso, i reperti autoptici sono risultati coerenti con le cause di morte e con le modalità suicidarie riportate. L’autopsia ha fornito elementi rilevanti per la ricostruzione del meccanismo lesivo e per orientare la natura dell’evento. Dalla casistica emergono due aspetti peculiari: la prevalenza della precipitazione/defenestrazione rispetto all’impiccamento e l’elevata rappresentazione di suicidi nella fascia 10-14 anni, in confronto ai soggetti tra i 15 e i 17 anni.

Introduction. Suicide constitutes a public health problem and, in minors, is of social and medico-legal interest due to the complexity of assessing the intentionality of the act and the need to integrate autopsy findings, circumstantial and anamnestic data. In Italy, among young people aged 15-19 years, suicide represents the third leading cause of death. Aim. The present study aims to analyse autopsy findings, describe the patterns associated with the main suicide methods, assess their consistency with the cause of death and compare them with the data available in the literature. Materials and methods. Suicides among minors from the Genoese medico-legal sector between 2005 and 2025 were retrospectively analysed, with documentation sufficient for the analysis of the main findings. Results. Eleven cases were included, involving subjects aged 11-17 years: 6 females and 5 males; 6 cases in the 10-14 age group and 5 in the 15-17 age group. The prevalent method was fall from height/defenestration (8/11 cases), followed by hanging (2/11 cases) and use of a firearm (1/11 cases). In fall from height/defenestration cases, multiregional polytraumatic patterns emerged, with cranial, thoracic and abdominal involvement; in hanging cases, cervical ligature mark, internal neck injuries and asphyxial findings; in the firearm case, cranioencephalic injuries from a single shot in the right temporal region. Discussion. Overall, the autopsy findings were consistent with the causes of death and with the reported suicide methods. Autopsy provided relevant elements for reconstructing the injury mechanism and for guiding the assessment of the nature of the event. Two peculiar aspects emerged from the case series: the prevalence of fall from height/defenestration compared with hanging and the high representation of suicides in the 10-14 age group, compared with subjects aged 15-17 years.