Sanificazione dell'iniettore del mezzo di contrasto TC: analisi dello stato attuale e implementazione di un'istruzione operativa nell'Asl 4 di Chiavari

Abstract

Introduzione: La prevenzione delle ICA è fondamentale nelle strutture sanitarie e richiede strategie come l’igiene delle mani, la sanificazione e il monitoraggio continuo. La presenza di patogeni su superfici e attrezzature rappresenta una possibile fonte di infezione, e la sanificazione regolare, insieme al monitoraggio, è essenziale per ridurre il rischio di infezioni e garantire la sicurezza. Anche il reparto di Radiologia richiede protocolli rigorosi per prevenire la trasmissione di agenti infettivi e proteggere pazienti e operatori. Scopo del lavoro: L’obiettivo principale di questa tesi è stato quello di analizzare i processi precedentemente adottati nel contesto di riferimento, sviluppare una IO specifica per la sanificazione dell'iniettore del MDC e valutare le performance rispetto all’adesione dell’a IO, mediante monitoraggio del personale al fine di ridurre il rischio di ICA. Materiali e Metodi: Attraverso la revisione della documentazione esistente e l'applicazione di una metodologia proattiva di analisi dei rischi mediante il modello FMEA, è stata sviluppata una IO specifica con l'obiettivo di mitigare i rischi associati alle ICA. Successivamente, è stato avviato un programma di monitoraggio del processo, per garantire l'efficacia delle modifiche introdotte ed ulteriori informazioni sono state raccolte attraverso un approccio qualitativo, basato sul questionario di gradimento relativo alla IO. Risultati e discussione: Dalla revisione della documentazione è stata rilevata l'assenza di un IO specifica che delinei in dettaglio la procedura di sanificazione per l’infusione endovenosa del MDC. L'analisi FMEA ha permesso di identificare potenziali punti critici nel processo di sanificazione degli iniettori del MDC per la TC. La valutazione delle performance risulta migliore delle aspettative. Conclusioni: L'adozione di protocolli rigorosi e la loro applicazione coerente permette di ridurre significativamente il rischio di ICA, proteggendo la salute di tutti.

Objective: The primary aim of this thesis was to analyze the processes previously adopted in the context of reference, develop a specific operating procedure for the sanitization of the CM injector, and evaluate performance in adherence to the operating procedure through staff monitoring to reduce the risk of HAIs.

Materials and Methods: Through a review of the existing documentation and the application of a proactive risk analysis methodology using the FMEA model, a specific operating procedure was developed with the objective of mitigating risks associated with HAIs. Subsequently, a process monitoring program was initiated to ensure the effectiveness of the introduced changes, and further information was collected through a qualitative approach based on a satisfaction questionnaire related to the operating procedure. Results and Discussion: The document review revealed the absence of a specific operating procedure detailing the sanitization protocol for the intravenous infusion of CM. The FMEA analysis allowed for the identification of potential critical points in the sanitization process of CM injectors for CT scanning. The evaluation of staff performance exceeded expectations. Conclusions: The adoption of rigorous protocols and their consistent application can significantly reduce the risk of HAIs, protecting the health of all involved and contributing to an overall improvement in the quality of care provided.