Erosione Dentale: Diagnosi e terapia .

Abstract

L'erosione dentale è la perdita progressiva della struttura dentale causata dalla dissoluzione chimica senza il coinvolgimento batterico. Questo fenomeno deriva da fattori intrinseci, come la malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) e i disturbi alimentari, e fattori estrinseci, tra cui abitudini alimentari acide e l'esposizione ad ambienti acidi. Con il tempo, l'erosione provoca danni irreversibili allo smalto, con conseguente sensibilità dentale, alterazioni estetiche e compromissione funzionale. La gestione dell'erosione dentale rappresenta una sfida clinica che richiede prevenzione, diagnosi precoce e interventi mirati.

Le cause principali includono il consumo frequente di cibi e bevande acide e l'esposizione ad acidi in ambienti di lavoro. La saliva svolge un ruolo protettivo nel neutralizzare gli acidi, ma in alcuni casi, la sua azione risulta insufficiente, aggravando l'erosione. Capire queste cause è fondamentale per adottare misure preventive efficaci, come modifiche alla dieta e una maggiore consapevolezza dei fattori di rischio.

Le conseguenze cliniche dell'erosione dentale comprendono sensibilità dentale, decolorazione e maggiore rischio di carie. Nei casi più avanzati, possono essere necessari trattamenti restaurativi complessi, come otturazioni in resina composita, faccette o corone, con un notevole impatto economico per i pazienti e il sistema sanitario.

La prevenzione si basa sull'educazione del paziente riguardo a una corretta igiene orale, modifiche alimentari per ridurre l'assunzione di acidi e cambiamenti nello stile di vita. L'uso di agenti rimineralizzanti come fluoro e fosfato di calcio può rafforzare lo smalto e proteggerlo dagli attacchi acidi. Nei casi gravi, è necessaria una restaurazione dentale per ripristinare la funzione e l'estetica.

Dental erosion is the progressive loss of tooth structure due to chemical dissolution, without bacterial involvement. This condition is driven by a combination of intrinsic factors, such as gastroesophageal reflux disease (GERD) and eating disorders, and extrinsic factors, including acidic dietary habits and environmental exposures. As enamel wear progresses, it leads to tooth sensitivity, aesthetic concerns, and functional impairments. Managing dental erosion presents clinical challenges that require a comprehensive strategy focused on prevention, early detection, and timely intervention.

Key causes of dental erosion include frequent consumption of acidic foods and beverages, as well as exposure to acids in certain occupational settings. Saliva plays a protective role, helping neutralize acids and reduce erosion risk, but when overwhelmed, the erosive effects become significant. Understanding these causes is essential for developing effective preventive measures, such as dietary changes and awareness of environmental risks.

The clinical consequences of dental erosion include increased tooth sensitivity, discoloration, and a heightened susceptibility to dental caries. If erosion advances without treatment, extensive restorative work may be needed, increasing the financial burden on patients and healthcare systems.

Management strategies focus on education regarding dietary modifications, improved oral hygiene, and lifestyle changes to minimize acid exposure. Remineralizing agents, such as fluoride and calcium phosphate, can strengthen enamel and protect against acid attacks. In severe cases, restorative treatments like composite bonding, veneers, or crowns are necessary to restore function and aesthetics.

In conclusion, dental erosion poses a complex challenge in modern dentistry. A multifaceted approach involving prevention, early diagnosis, and targeted treatment is crucial to mitigating its impact on oral health and reducing the need for costly restorations.