Alterazioni patologiche dei vasi nella chirurgia dell'emicrania

Abstract

Titolo:Valutazione istopatologica dei vasi arteriosi temporali superficiali e occipitali in pazienti con emicrania sottoposti a chirurgia mini-invasiva: nuove intuizioni patogenetiche e implicazioni terapeutiche Introduzione:L'emicrania e la cefalea tensiva sono tra le cefalee primarie più diffuse e invalidanti, influenzando significativamente la qualità della vita e i costi sanitari. Nonostante varie terapie, molti pazienti non ottengono un controllo adeguato del dolore a causa di una comprensione incompleta dei meccanismi patogenetici Obiettivo:Valutare le alterazioni istopatologiche dei vasi arteriosi temporali superficiali e occipitali in pazienti con emicrania sottoposti a chirurgia mini-invasiva per decompressione dei nervi trigeminali Metodi:Sono stati analizzati i tessuti prelevati da 7 pazienti con emicrania sottoposti a chirurgia mini-invasiva. I campioni sono stati valutati con tecniche di colorazione istologica (ematossilina-eosina, tricromica di Masson, Weigert VG) e immunoistochimica (AML, S100, CD3, CD20, CD68, MPO).L'esame istopatologico è stato effettuato con valutazioni quali-quantitative e metodiche di digital pathology Risultati:Le analisi hanno evidenziato alterazioni degenerative dei vasi arteriosi e una disorganizzazione delle fibre nervose nei tessuti prelevati.Non è stata osservata una significativa infiltrazione infiammatoria Discussione:I risultati supportano l'ipotesi che una disfunzione dei nerva vasorum possa causare vasodilatazione anomala,non infiammatoria,da cui deriverebbe una irritazione funzionale dei nervi trigeminali,contribuendo all'insorgenza dell'attacco emicranico Conclusioni:Lo studio fornisce nuove intuizioni patogenetiche sull'emicrania e supporta l'efficacia della terapia chirurgica basata sulla decompressione dei nervi trigeminali.Sono necessarie ulteriori ricerche su un campione più ampio di pazienti per confermare questi risultati e valutare l'efficacia a lungo termine di questo approccio terapeutico

Title: Histopathological Evaluation of Superficial Temporal and Occipital Arterial Vessels in Migraine Patients Undergoing Minimally Invasive Surgery: New Pathogenetic Insights and Therapeutic Implications Introduction: Migraine and tension-type headache are among the most common and disabling primary headaches, significantly affecting quality of life and healthcare costs. Despite various therapies, many patients do not achieve adequate pain control due to an incomplete understanding of the underlying pathogenetic mechanisms Objective: To evaluate the histopathological alterations of superficial temporal and occipital arterial vessels in migraine patients undergoing minimally invasive surgery for trigeminal nerve decompression Methods: Tissues from 7 migraine patients undergoing minimally invasive surgery were analyzed. Samples were evaluated using histological staining techniques (hematoxylin-eosin, Masson's trichrome, Weigert's VG) and immunohistochemistry (AML, S100, CD3, CD20, CD68, MPO). Histopathological examination was conducted with qualitative and quantitative assessments and digital pathology methods Results: Analyses revealed degenerative alterations in the arterial vessels and disorganization of nerve fibers in the collected tissues. No significant inflammatory infiltration was observed Discussion: The results support the hypothesis that dysfunction of the nervi vasorum can cause abnormal, non-inflammatory vasodilation, leading to functional irritation of the trigeminal nerves, thereby contributing to the onset of migraine attacks Conclusions: The study provides new pathogenetic insights into migraines and supports the efficacy of surgical therapy based on trigeminal nerve decompression. Further research on a larger patient sample is necessary to confirm these results and to evaluate the long-term efficacy of this therapeutic approach