Karibu muganga: un viaggio dalla medicina territoriale in Burundi alla medicina generale in Italia. Analogie e differenze.

Abstract

L’obiettivo dello studio è stato quello di effettuare un’analisi su analogie e differenze tra la medicina generale/territoriale in Italia e quella in Burundi. Si sono presi a riferimento gli ambulatori dei medici di medicina generale (MMG) del Nord Italia, fotografati dalla raccolta dati di Health Search, e il Centre de Santé di Mutoyi in Burundi, strutture di prossimità, dove la medicina generale vede la sua massima pratica. Si sono confrontati i due sistemi sanitari, la tipologia di pazienti e la figura degli operatori sanitari. Sono emerse differenze nei sistemi sanitari nazionali e nell’organizzazione che ne deriva. La Salute è considerata da entrambi i Paesi un diritto costituzionale, ma in Burundi non è rispettato il principio di universalità, in quanto i servizi non sono garantiti per tutti. In Italia è presente la figura del MMG, assente in Burundi. Le caratteristiche dei pazienti che si sono prese in considerazione sono: sesso, età, provenienza, patologie. Il paziente che si reca più frequentemente negli ambulatori del MMG in Italia ha un’età maggiore di 65 anni, una prevalenza di genere femminile, proviene da zone limitrofe l’ambulatorio ed è affetto da patologie croniche, in particolar modo cardiovascolari. In Burundi si recano al CdS soprattutto donne, tra i 15 e i 39 anni, con patologie in acuto, perlopiù infettive, provenienti anche da zone distanti. L’operatore sanitario, pur in contesti differenti, deve saper entrare in relazione con il paziente, capire il problema e, con i mezzi a disposizione, proporre soluzioni. In entrambi gli Stati la medicina generale/territoriale ha a disposizione pochi strumenti diagnostici e la maggior parte delle visite culminano con la prescrizione di un farmaco. Sia in Italia che in Burundi è molto importante l’ascolto del paziente. La conoscenza del contesto socioculturale si è rivelata fondamentale per una visione olistica della persona e per la costruzione di un rapporto di fiducia, dove il paziente è al centro.

This study examines the similarities and differences in general and territorial medicine in Italy and Burundi. The study compares general practitioners in Northern Italy, drawing on the Health Search data collection, with the Centre de Santé in Mutoyi, Burundi. In these local healthcare facilities, most general practice takes place. The comparison involves analyzing the healthcare systems of the two countries, the patient demographics, and the number of healthcare professionals. Differences exist in the national healthcare systems and resulting organizations. Health is considered a constitutional right in both countries. However, in Burundi, the principle of universality is not guaranteed, as services are not provided free of charge to all. The role of the General Practitioner exists in Italy, but it doesn't exist in Burundi. The characteristics considered for the patients are gender, age, origin, and pathologies. The patient population that most frequently attends general practitioner clinics in Italy is typically over 65 years old, more often female, resides near the clinic, and suffers from chronic diseases, particularly cardiovascular conditions. In Burundi, the primary patients at the CdS are women aged 15 to 39 who mainly present with acute infectious diseases and often travel from distant areas. The healthcare provider must be able to connect with the patient in other contexts, understand the problem, and offer solutions using available resources. In both states, general and territorial healthcare has limited diagnostic tools available, and most visits end with a prescription for medication. It is essential to listen to the patient. Knowledge of the sociocultural context has proven crucial for understanding the whole person and developing a trusting patient-centered relationship.