Progetto Centro Antitabacco-S.C. Farmaceutica Ospedaliera ASL3: studi sull'allestimento di capsule di citisina e valutazione dell'efficacia in monoterapia o in associazione con NRT.

Abstract

Secondo l’OMS, il tabagismo rappresenta la prima causa di morte evitabile al mondo, la più grande minaccia per la salute e il primo fattore di rischio delle malattie croniche non trasmissibili. La prevenzione e la cura del tabagismo sono un obiettivo prioritario per ottenere una progressiva diminuzione dei consumi dei prodotti del tabacco, il calo del numero dei fumatori e la riduzione delle patologie fumo-correlate. Per il trattamento dei pazienti del Centro Antitabacco di ASL3, è stato deciso di utilizzare la citisina e la S.C. Farmacia Ospedaliera dell’Ospedale Villa Scassi si è resa disponibile per l’allestimento delle capsule. Abbiamo considerato sei campioni per un totale di 122 fumatori, arruolati a partire da novembre ‘22 a giugno ‘23 e sono stati monitorati fino ad ottobre ‘23. I pazienti sono stati sottoposti ad una prima visita individuale, con valutazione iniziale del fumatore. Il programma prevedeva, per i primi tre gruppi, terapia con citisina e NRT, per gli altri tre gruppi, solo terapia con citisina, counseling di gruppo una volta alla settimana per tutta la durata della terapia e, successivamente, incontri una volta mese fino ad un anno dall’ultima sigaretta fumata. Durante tutto il programma terapeutico, i pazienti hanno compilato i questionari relativi ai sintomi di astinenza e sono stati confrontati i gruppi a seconda della terapia e analizzati i sintomi in base al sesso e alle fasce d’età, 40-64 anni e +65 anni. I risultati sono stati i seguenti: 96 pazienti hanno terminato i quattro incontri di “preparazione” e, ad ottobre 2023, sono 65 i pazienti che non hanno più fumato, di cui, 33 sono stati trattati con citisina associata a NRT e 32 solo con citisina. La differenza di trattamento non ha quindi inciso, ad oggi, sul raggiungimento dell’obiettivo. Inoltre, in base ai risultati dei test, la differenza di terapia non ha gravato in modo importante sui sintomi di astinenza che i pazienti hanno presentato.

According to the WHO, smoking is the world's leading cause of preventable death, the greatest threat to health and the number one risk factor for chronic non-communicable diseases. The prevention and treatment of smoking are the priority objective to achieve a progressive reduction in the consumption of tobacco products, a decrease in the number of smokers and a reduction in smoking-related diseases. For the treatment of patients at the ASL3 Anti-Tobacco Center, it was decided to use cytisine and the S.C. Hospital Pharmacy of the Villa Scassi Hospital made itself available for the preparation of the capsules. We considered six samples for a total of 122 smokers, enrolled from November '22 to June '23 and were monitored until October '23. Patients underwent an initial individual examination, with an initial evaluation of the smoker. The program included, for the first three groups, cytisine and NRT therapy, for the other three groups, cytisine therapy alone, group counseling once a week for the duration of therapy and, subsequently, meetings once a month up to a year after the last cigarette smoked. Throughout the treatment program, patients filled out questionnaires related to withdrawal symptoms and groups were compared according to therapy and symptoms were analyzed according to sex and age groups, 40-64 years and +65 years. The results were as follows: 96 patients finished the four "preparation" meetings and, as of October 2023, there are 65 patients who have no longer smoked, of which, 33 were treated with cytisine associated with NRT and 32 only with cytisine. The difference in treatment has therefore not affected the achievement of the objective to date. In addition, based on the results of the tests, the difference in therapy did not significantly affect the withdrawal symptoms that the patients presented.