"L'applicazione del vademecum della terapia antibiotica nella revisione del PTO: l'esperienza nella farmacia ospedaliera di Sanremo"

Abstract

Le stime dell’OMS (Organizzazione Mondiale della sanità) prevedono che nel 2050 i decessi per le antibiotico resistenze saranno 10 milioni in tutto il mondo. Lo studio condotto vuole dimostrare il ruolo del farmacista ospedaliero nel monitoraggio delle infezioni e l’aderenza delle prescrizioni al vademecum della terapia nel contesto dell’ospedale di Sanremo. Durante l’analisi si è ricorso alla valutazione del vademecum tramite l’analisi delle richieste motivate giunte alla farmacia, raccogliendo i dati in file excel. Di conseguenza, si è dimostrato come, grazie all’aggiornamento del modulo di richiesta, ci sia stato un miglioramento in termini di completezza dei dati epidemiologici locali che permettono al Farmacista una maggiore sorveglianza sulle terapie antibiotiche. Nella seconda fase di analisi è stata considerata l’attività di revisione del PTO, in riferimento alla sezione J relativa agli antibiotici; si è evidenziato come attraverso l’aggiornamento del prontuario vi sia una ridiscussione di molecole già in uso e nuove formulazioni da poter introdurre in una versione aggiornata e prevista per settembre 2023. Grazie alla revisione del prontuario si può mirare ad un controllo sulle infezioni grazie all’introduzione di nuovi principi attivi, di restrizioni sull’utilizzo di alcuni antibiotici, in accordo con i fondamenti della stewardship antimicrobica e con i principi di farmacoeconomia che sono alla base della sostenibilità delle cure. I risultati attesi in futuro prevedono una maggiore sensibilizzazione alla tematica della resistenza antibiotica e con la nuova versione del prontuario è auspicabile ottenere un maggior controllo delle infezioni e dei costi ad esse associate.

The estimates from WHO (World Health Organization) predict that by 2050, deaths due to antibiotic resistance will reach 10 million worldwide. The conducted study aims to demonstrate the role of the hospital pharmacist in monitoring infections and adherence to therapy guidelines in the context of Sanremo Hospital. During the analysis, the therapy guidelines were evaluated through an analysis of the motivated requests received by the pharmacy, collecting the data in excel files. Consequently, it was shown that, thanks to the update of the request module, there has been an improvement in terms of completeness of local epidemiological data which allows the pharmacist to better surveillance over antibiotic therapies. In the second phase of the analysis, the review of the PTO was considered, specifically in reference to section J regarding antibiotics; it was highlighted how through the update of the formulary there is a reevaluation of molecules already in use and new formulations that can be introduced in an updated version expected for September 2023. By revising the formulary, efforts can be made to control infections through the introduction of new active ingredients and restrictions on the use of some antibiotics, in accordance with the principles of antimicrobial stewardship and pharmacoeconomics that underpin the sustainability of care. The expected results in the future include increased awareness of antibiotic resistance issues and with the new version of the PTO it is hoped to achieve better control over infections and the associated costs.