Linfedema dell'arto superiore secondario al trattamento chirurgico di carcinoma mammario: criteri di valutazione del rischio e possibilità di prevenzione

Abstract

Background: Il linfedema è la complicanza più comune in seguito ad intervento chirurgico e radioterapico del carcinoma della mammella. In questo studio è stato valutato il valore prognostico del Linfedema Risk Score nella stima del rischio di sviluppare linfedema post-trattamento per carcinoma mammario. È stata inoltre valutata l’associazione di ciascun parametro del Linfedema Risk Score allo sviluppo di linfedema post-trattamento per carcinoma mammario

Methods: Studio osservazionale monocentrico svolto da Maggio 2022 a Maggio 2023 in cui è stata arruolata una coorte di 128 pazienti che hanno subito trattamento di carcinoma della mammella. 90 pazienti erano affette da linfedema.

Results: L’analisi statistica ha dimostrato che i pazienti in cui le variabili BMI, PrecOp, DissLinf, LinfangPrec, SegnSLP, Radio e Chemio non attribuiscono un punteggio al Lymphedema Risk Score sono meno suscettibili a sviluppare il linfedema. Inoltre i parametri più affidabili del Lymphedema Risk Score nella capacità predittiva per la diagnosi di linfedema post-trattamento chirurgico per carcinoma mammario sono PrecOpSc, DissLinfSc, RadioSc e ChemioSc.

Conclusion: Il linfedema risk score si è dimostrato essere uno strumento efficace ad individuare le pazienti a rischio di sviluppare linfedema secondario al trattamento chirurgico di carcinoma della mammella, aspetto fondamentale per mettere in campo strategie preventive efficaci, scarsamente invasive e poco costose come la tecnica LyMPHA.

Background: Lymphedema is the most common complication following surgical and radiotherapeutic interventions for breast cancer. This study evaluated the prognostic value of the Lymphedema Risk Score in estimating the risk of developing post-treatment lymphedema in breast cancer. Additionally, the association of each parameter of the Lymphedema Risk Score with the development of post-treatment lymphedema in breast cancer was assessed.

Methods: A single-center observational study was conducted from May 2022 to May 2023, involving a cohort of 128 patients who underwent treatment for breast carcinoma. Among them, 90 patients had lymphedema.

Results: The statistical analysis has shown that patients in whom the variables BMI, PrecOp, DissLinf, LinfangPrec, SegnSLP, Radio, and Chemio do not contribute to a score in the Lymphedema Risk Score are less susceptible to developing lymphedema. Furthermore, the most reliable parameters of the Lymphedema Risk Score in terms of predictive ability for the diagnosis of post-surgical treatment lymphedema in breast carcinoma are PrecOpSc, DissLinfSc, RadioSc, and ChemioSc.

Conclusion: The lymphedema risk score has been shown to be an effective tool in identifying patients at risk of developing secondary lymphedema following surgical treatment for breast carcinoma, which is a crucial aspect in implementing effective preventive strategies that are minimally invasive and cost-effective, such as the LyMPHA technique.