Studio prospettico sull’accuratezza del movimento ortodontico ottenuto con allineatori in office

Abstract

INTRODUZIONE E SCOPO DELLO STUDIO Gli allineatori ortodontici rappresentano una modalità di trattamento sempre più utilizzata dai clinici per risolvere malocclusioni di lieve o moderata entità. Nel panorama ortodontico dell’ultimo decennio, agli allineatori già presenti nel commercio, si sono aggiunti gli allineatori realizzati in office. Il presente studio si propone di analizzare l’accuratezza dei movimenti di Tip, Torque e Rotazione degli allineatori Spark del commercio e in-office termoformati. L’accuratezza viene rappresentata come un valore percentuale dato dal rapporto tra il movimento ottenuto e movimento programmato. MATERIALI E METODI E’ stato considerato un campione di 20 pazienti. Il Gruppo 1 è costituito da 10 pazienti (3 M, 7 F, età media: 29aa) trattati con allineatori in-office termoformati; il Gruppo 2 è costituito da 10 pazienti (2 M, 8 F, età media: 31,8 aa) trattati con allineatori del commercio. Per ogni paziente si sono analizzati 3 file .stl: (T0) pre-trattamento, (T1) post-trattamento e (TP) corrispondente alla programmazione dei movimenti, sovrapposti grazie al software 3D slicer© . E’ stata successivamente eseguita un’analisi statistica delle differenze ottenute, testate con: Student’s paired t-test, Wilcoxon’s signed rank test e aggiustate utilizzando il metodo Bonferroni. RISULTATI I risultati hanno evidenziato alcune differenze statisticamente significative intergruppo per il torque degli incisivi centrali mascellari (accuratezza del 100% e del 78,98% per i gruppi 1 e 2, rispettivamente), il tip degli incisivi laterali mandibolari (100% vs 71,62%) e la rotazione di incisivi laterali superiori (80,11% vs 61,12%), e canini mandibolari (86,61% vs 52,26%). CONCLUSIONI I risultati ottenuti evidenziano un’elevata accuratezza del movimento ortodontico ottenuto con allineatori in-office in tutti i movimenti analizzati. Tale risultato potrebbe essere confermato da ricerche future che coinvolgano un campione maggiore di pazienti arruolati.

INTRODUCTION AND AIM OF THE STUDY Nowadays, orthodontic aligners represent a way to treat simple and medium malocclusions. The orthodontic field of the last decade offer, in addition to the existing commercial aligners, the possibility to realize them in office. The aim of this study is to value the differences in terms of accuracy of achieved movement between thermoformed aligners and the industrial ones, for what concerns tip, torque and rotation movements. Accuracy is considered as a percentage value, which is the ratio between the obtained movement and the programmed one. MATERIALS AND METHODS 20 patients have been enrolled to carry this study out. Group 1 consists of 10 patients (3M, 7F; average age:29 yrs) treated with in-office thermoformed aligners; Group 2 consists of 10 patients (2M, 8F; average age:31,8 yrs) treated with industrial aligners. 3 .stl files have been obtained for each patient: (T0) before treatment, (T1) at the end of the treatment and (TP) corresponding to the programmed movements, which have been superimposed using a software called 3D Slicer©. Afterwards, a statistical analysis has been conducted starting from the obtained differences, which have been tested with Student’s paired t-test, Wilcoxon’s signed rank test, and adjusted with Bonferroni method. RESULTS The results have undelined some statistically significant differences between the two groups; these differences involve the torque of maxillary central incisors (accuracy of 100% and 78,98%: the former refers to group 1 and the latter to group 2), the tip of mandibular lateral incisors (100% vs 71,62%) and the rotation of both superior lateral incisors (80,11% vs 61,12%) and mandibular canines (86,61% vs 52,26%). CONCLUSIONS The obtained results underline a great accuracy of orthodontic movement obtained with in-office aligners in all the considered movements. This result could be confirmed by future studies involving a larger number of patients in the sample.