Infezioni correlate all’assistenza e analisi dei dati di sorveglianza nel periodo 2014-2022 presso l’IRCCS Ospedale Policlinico San Martino di Genova.

Abstract

Le infezioni associate all’assistenza e l’antibiotico-resistenza rappresentano problematiche fondamentali per la sicurezza dei pazienti e comportano un significativo onere economico. Questo studio analizza i dati inerenti alla prevalenza delle ICA e all’utilizzo degli antibiotici all’interno dell’IRCCS Ospedale Policlinico San Martino nel periodo 2014-2022. Sono state condotte varie edizioni dello studio, a partire da 2014 l’ultima sorveglianza si è svolta nel 2022 con un protocollo 6.0 ECDC. I dati sono stati estrapolati con il software Helics.Win.Net 4.1della ECDC Le analisi statistiche dei dati sono state effettuate tramite i programmi Epi-info™ 7, Jamovi. Le analisi sono state condotte su un campione di 9663 pazienti ricoverati. Di questi, 1419 pazienti(14.7%) presentavano un’ICA. Il numero maggiore dei pazienti era ricoverato nei dipartimenti di medicina(5434), seguito dai reparti di chirurgia(2341), unità di terapia intensiva(549), riabilitazione(458) e psichiatria(341). L’età media dei pazienti era di 66.5 ±19 anni; la durata media della degenza in ospedale era di circa 15 giorni. Si è osservato un aumento dei ricoveri durante il periodo della pandemia da SARS-CoV-2 e post-pandemico.Il rischio era maggiore tra i pazienti ricoverati nelle unità di terapia intensiva (40.6%), seguito dai reparti di geriatria (27.9%) e riabilitazione (17.9%). I microrganismi più frequentemente isolate erano E.Coli,Candida spp.,CoNS,Enterococcus spp.,S.Aureus. Gli antibiotici più frequentemente utilizzati erano penicilline(26.9%),cefalosporine(18.6%),fluorochinoloni(10.3%), antifungini(8.5%), e carbapenemi(6.1%). Durante la pandemia, si è assistito a una riduzione dei ricoveri nei reparti di medicina e a un aumento degli stessi nelle unità di terapia intensiva. Conclusioni: La prevalenza delle ICA nei pazienti ricoverati presso l’IRCCS Ospedale Policlinico San Martino di Genova era più bassa del tasso nazionale di prevalenza delle ICA nel 2022, nonostante la pandemia di COVID-19.

Healthcare-associated infections and Antimicrobial Resistance represent leading issues to patient safety as well as a significant economic burden. HAIs cause significant morbidity and mortality increased length of stay and pressure on health systems, and a rise in direct and indirect costs. This study wants to analyse the data relating to the prevalence of HAIs and antimicrobial use in IRCCS San Martino Polyclinic hospital in Genoa in the period 2014-2022.The surveillance was conducted in multiple periods between 2014 and 2022 according to the ECDC standardized relevant protocol (vrs 6.0). Statistics were extracted using the ECDC Helics.Win.Net application (vrs 4.1). Data analysis was conducted using Epi-info™ 7, Jamovi. A total of 9663 patients were recruited between January 2014 and November 2022, of whom 1419 patients (14,7%) had at least one HAI. The largest number of patients were observed in the group of medical departments (5431), followed by surgery (2341), intensive care (549), rehabilitation (458), and psychiatry (341). The average age was 66.5 ± 19 years; the average length of hospitalization of the 11 editions was found to be 15 days, while the median was 8 days. Growth in the recovery rate has been registered during the COVID-19 pandemic and the post-pandemic period. The risk was the highest among intensive care unit patients (40.6%), followed by geriatrics (27.9%), and the rehabilitation department (17.9%). The most frequently isolated microorganisms were E. Coli, Candida spp., CoNS, Enterococcus spp., S.Aureus. The most frequently used antibiotics were penicillin (26.9%), cephalosporins (18.6%),fluoroquinolones(10.3%), antimycotics (8.5%), and carbapenem (6.1%). Conclusion: The prevalence of HAI among hospitalized patients in IRCCS San Martino Polyclinic Hospital in Genoa was lower than the national rate of HAI prevalence in 2022 despite the COVID-19 pandemic period.