PREVALENZA E FENOTIPO LIPIDICO DELL'OBESITÀ NELL'AMBULATORIO DISLIPIDEMIE

Abstract

BACKGROUND L’Obesità (Body Mass Index o BMI > 30 kg/m2), classificata in 3 stadi a gravità crescente, è una patologia cronica e si associa a multiple comorbidità, tra cui la Sindrome Metabolica, caratterizzata da Dislipidemia aterogena, Ipertensione e Iperglicemia a digiuno. Le Dislipidemie (Ipercolesterolemie, Ipertrigliceridemie e Dislipidemie Miste) si classificano in Primitive e Secondarie e la maggior parte di esse determina un aumento del rischio cardiovascolare. OBIETTIVI Lo studio si propone di valutare la prevalenza di sovrappeso e Obesità in una coorte di pazienti dislipidemici. Obiettivo secondario è valutare la relazione tra il BMI e il fenotipo lipidico. PAZIENTI E METODI È stato studiato, tramite analisi retrospettiva, un campione di n.479 pazienti, afferiti per prima visita all’Ambulatorio Dislipidemie dell’Ospedale Policlinico San Martino (Genova) dal 2020 al 2022, selezionando quelli in sovrappeso e obesi e classificandoli in base al BMI. Di questi pazienti sono stati registrati età, sesso, valori pressori, esami ematochimici (glicemia, colesterolo totale, HDL, LDL, trigliceridemia). RISULTATI Dei pazienti dislipidemici valutati in ambulatorio 44,49% risultano normopeso, 33,4% sovrappeso, per cui la prevalenza dell’Obesità risulta essere 22,11%: 16,9% I grado, 3,54% II grado, 1,67 % III grado. Non c’è una correlazione significativa tra l’aumento del BMI e la gravità della dislipidemia, anzi, livelli lipidici più elevati si riscontrano nei soggetti in sovrappeso, rispetto ai pazienti obesi. CONCLUSIONI Nonostante l’eccesso ponderale, il paziente va sempre inquadrato dal punto di vista lipidologico al fine di diagnosticare correttamente le Dislipidemie Primitive (FH, Ipercolesterolemia Poligenica, FCHL), in particolare quelle ad alto rischio cardiovascolare.

BACKGROUND Obesity (Body Mass Index or BMI > 30 kg/m2), classified into 3 stages with increasing severity, is a chronic disease and is associated with multiple comorbidities, including the Metabolic Syndrome, characterized by atherogenic Dyslipidemia, Hypertension and Fasting Hyperglycemia. Dyslipidemias (Hypercholesterolemias, Hypertriglyceridemias and Mixed Dyslipidemias) are classified into Primary and Secondary and most of them determine an increase in cardiovascular risk. OBJECTIVES The study aim is to evaluate the prevalence of overweight and Obesity in a cohort of dyslipidemic patients. Secondary objective is to evaluate the relationship between BMI and lipid phenotype. PATIENTS AND METHODS It was studied, by retrospective analysis, a sample of 479 patients, referred for the first time to the Dyslipidemias Outpatient Clinic of the San Martino Hospital (Genoa) from 2020 to 2022, selecting those who are overweight and obese and classifying them according to their BMI. Of these patients were recorded age, sex, blood pressure, blood tests (glycemia, total cholesterol, HDL, LDL, triglyceridemia). RESULTS Of the dyslipidemic patients evaluated in the clinic 44,49% are normal weight, 33,4% overweight, so the prevalence of Obesity is 22,11%: 16,9% I degree, 3,54% II degree, 1,67% III degree. There is no significant correlation between the increase in BMI and the severity of Dyslipidemia, on the contrary, higher lipid levels are found in overweight subjects, compared to obese patients. CONCLUSIONS Despite excess weight, the patient must always be framed from a lipidological point of view in order to correctly diagnose Primary Dyslipidemias (FH, Polygenic Hypercholesterolemia, FCHL), in particular those with high cardiovascular risk.