Laser in odontoiatria pediatrica: la nostra esperienza.

Abstract

Introduzione e Scopo dello Studio. Lo scopo dello studio, oltre che descrivere e far riflettere su tutte le applicazioni dei laser in odontoiatria pediatrica, è stato quello di confrontare a livello pratico la frenulectomia con laser a diodi 980 nm e ad Er:YAG 2940 nm. I parametri valutati: 1) dolore post-operatorio 2) edema post-operatorio 3) tempi di guarigione. L’edema e i tempi di guarigione sono stati valutati mediante fotografie subito dopo l’intervento, a 3 e 10 giorni. Il dolore mediante la scala delle espressioni facciali (HFPRS) basata sul dolore soggettivo rilevato dal paziente.

Casistica e Metodi. Due gruppi, cinque pazienti ciascuno, età 8-14 anni, sono stati sottoposti a frenulectomia labiale. Nel primo gruppo (2 maschi e 3 femmine), usando laser Er:YAG 2980 nm nell’altro (2 maschi e 3 femmine), usando laser a diodo 980 nm. Al momento della visita sono stati eseguiti anamnesi ed esame obiettivo intraorale. Si è valutata la reale presenza di frenuli anomali che potessero determinare problematiche ortodontiche, diastemi interincisivi, difetti di fonazione e deglutizione. I soggetti inclusi nello studio erano sani, non assumevano farmaci e avevano una buona igiene orale. Dopo l’intervento i pazienti sono stati rivalutati a 3 e 10 giorni, eseguendo fotografie della regione trattata e compilando 2 questionari, uno per la valutazione dell’indice di infiammazione post-operatoria e uno con la scala di valutazione del dolore.

Risultati. Lo studio si è dimostrato sicuro ed efficace, dimostrato anche dal fatto che nessun paziente che sia stato trattato con laser a diodo o ad erbio, abbia dato un punteggio superiore a 3 al dolore provato a 3 giorni dall’intervento, e addirittura tutti abbiano dato 0 al dolore a 10 giorni.

Conclusioni. In entrambi i gruppi non si sono riscontrate significative differenze in termini di dolore e edema postoperatorio, mentre si sono riscontrati tempi leggermente più brevi di guarigione nei pazienti trattati con laser a diodo.

Introduction and Aim of the Study. The aim of the study, in addition to describing and reflecting on all the applications of lasers in pediatric dentistry, was to compare on a practical level the frenectomy with 980 nm diode laser and 2940 nm Er: YAG laser. The parameters evaluated: 1) post-operative pain 2) post-operative edema 3) healing times. Edema and healing times were assessed using photographs immediately after the surgery, at 3 and 10 days. Pain using the Facial Expression Scale (HFPRS) based on the subjective pain detected by the patient.

Case Studies and Methods. Two groups, five patients each, ages 8-14 years, underwent labial frenectomy. In the first group (2 males and 3 females), using Er: YAG 2980 nm laser in the other (2 males and 3 females), using 980 nm diode laser. Anamnesis and intraoral physical examination were performed at the time of the visit. It was assessed the real presence of abnormal frenula which could lead to orthodontic problems, interincisal diastema, speech and swallowing defects. The subjects included in the study were healthy, were taking no medications, and had good oral hygiene. After the surgery, patients were re-evaluated at 3 and 10 days, taking photographs of the treated region and completing 2 questionnaires, one for the evaluation of the post-operative inflammation index and one with the pain rating scale.

Results. The study proved to be safe and effective, also demonstrated by the fact that no patient who was treated with a diode laser or erbium, gave a score higher than 3 to the pain felt 3 days after the operation, and even everyone gave 0 to pain at 10 days.

Conclusions. In both groups, there were no significant differences in terms of postoperative pain and edema, while slightly shorter healing times were found in patients treated with diode laser.