Una applicazione mobile per il monitoraggio e il contrasto del deterioramento cognitivo.

Abstract

Le funzioni cognitive sono quelle azioni che consentono di conoscere e interagire con l'ambiente circostante. Esse si deteriorano con l'età, ma sono anche associate alla demenza, una sindrome causata da diverse malattie che colpiscono il cervello come il morbo di Alzheimer, l'ictus, il Parkinson o la sclerosi multipla. Il declino cognitivo soggettivo (SCD) e il Mild Cognitive Impairment (MCI) sono condizioni cliniche che possono essere descritte come stadi precoci della demenza, poiché comportano la diminuzione (per SCD) e il deterioramento (per MCI) delle funzioni cognitive. Poiché non esistono cure per tali condizioni cliniche, ma è molto importante monitorare e cercare di contrastare il deterioramento cognitivo, le persone con SCD e MCI svolgono il training cognitivo che, a causa della pandemia di COVID-19, è stato svolto in remoto anche con il supporto di applicazioni contenenti exergame. Questo progetto presenta una soluzione software per l'allenamento cognitivo: un'applicazione mobile per Android che salva tutti i dati degli exergame su un database in cloud. Al database possono accedere i terapeuti per monitorare l'utilizzo dell'applicazione e i risultati degli exergame. Sono infine presentati due studi: uno per la valutazione dell'usabilità e accettazione dell'applicazione, il secondo per il confronto dei risultati delle prestazioni degli exergame tra età diverse. La prima coinvolge soggetti del Centro Disturbi Cognitivi e Demenza dell'ospedale Galliera e denota che oltre il 50% dei soggetti ha liberamente deciso di utilizzare regolarmente l'applicazione. Il secondo studio coinvolge soggetti sani di diverse età (15-19, 20-30 e 50-65 anni) e sottolinea che gli exergame implementati presentano differenze nei risultati tra i tre gruppi. Sulla base dei risultati presentati, ulteriori sforzi dovrebbero essere diretti allo sviluppo di un'applicazione per terapeuti e di altri exergame, in modo che l'applicazione possa essere inclusa come parte del piano terapeutico.

Cognitive functions are those actions that allow to know and interact with the sorrounding enviroment. They deteriorate with ageing, but are also as- sociated with dementia, that is a syndrome results from many diseases that affect the brain as Alzheimer’s disease, stroke, Parkinson or Multiple Sclero- sis. Subjective Cognitive Decline (SCD) and Mild Cognitive Impairment (MCI) are clinical conditions that can be described as the early stages of dementia, since involve the decrease (for SCD) and deterioration (for MCI) of cognitive functions. Since there are not definitive solutions for such clinical conditions, but it is very important to monitor and try to contrast cognitive impairment, persons with SCD and MCI are involved in cognitive training that, due to the COVID-19 pandemic, have been carried out in remote with the support of applications with exergames. This project presents a software solution for cognitive training: a mobile application for Android that stores all data of the exergames played by subjects on a cloud database. The database can be accessed by therapists that can monitor the use of the application and the exergames performance results. Two studies are presented: one for the evaluation of the usability and acceptance of the application, the second for the comparison of exergames performance results between different ages. The first one involves subjects from the Center of Cognitive Disorders and Dementia of the Galliera hospital and denotes that more than the 50 % of subjects have freely decided to use regularly the application. The second study involves healthy subjects of different ages (15-19, 20-30 and 50-65 years old) and underline that the exergames implemented carries out differences in the results between the three groups. Based on results presented, further efforts should be directed to develop an application for therapists and other exergames, so that the application can be included as part of the therapeutic plan.