validazione in Italiano della scala di severità del disturbo comportamentale in sonno REM

Abstract

Validazione in Italiano della scala di severità del disturbo comportamentale in sonno REM Candidato: Juxhin Bode Relatore: Prof Dario Arnaldi BACKGROUND: L’RBD è una parasonnia del sonno REM caratterizzata dalla presenza di episodi di attività motoria anormale e talvolta violenta correlata al contenuto onirico. Attualmente, tra i questionari disponibili in letteratura, non esiste alcuna scala adeguata a valutarne la gravità complessiva dell’RBD. Tuttavia, è essenziale avere uno strumento di severità oltre che diagnostico, ad esempio quando si vuole studiare l'evoluzione naturale del disturbo o l’effetto di un farmaco in una sperimentazione clinica. OBIETTIVI: Validare in lingua italiana la scala di severità del disturbo comportamentale in sonno REM (RBDSS) e caratterizzare le sue proprietà psicometriche. METODI: La RBD-SS è stata somministrata a pazienti consecutivi affetti da RBD sia idiopatico che secondario, ed ai rispettivi bed partners, se presenti. Sono state studiate le proprietà psicometriche della scala, quali la coerenza interna, la riproducibilità, la validità di struttura esterna e la validità concorrente. RISULTATI: 18 pazienti (età media 73,1 ± 5,5; maschi 50%) e 7 bed partners (età media 68,0 ± 4,2; maschi 29%) hanno completato il questionario. La scala ha dimostrato una buona coerenza interna (alfa≥ 0.8) e un’eccellente riproducibilità (k tot≥0,8) per entrambi i gruppi. Le scale di pazienti e bed partners mostrano una significativa correlazione diretta tra loro (rho≥0,8; p<0,01), così come la RBD-SS e la scala clinica di impressione globale (CGI-S) sia nei pazienti che nei bed partners (rho≥0,8; p<0,01). CONCLUSIONI: L'RBDSS ha mostrato validità e affidabilità soddisfacenti nel misurare la gravità dell'RBD. Pertanto, l’RBDSS può essere proposta come strumento efficace per la valutazione del decorso della malattia, utilizzabile in futuri studi clinici.

Validation in Italian of the severity scale of REM sleep behaviour disorder Candidate: Juxhin Bode Supervisor: Prof Dario Arnaldi BACKGROUND: RBD is a REM sleep parasomnia characterized by the presence of episodes of abnormal and sometimes violent motor activity, often related to dream content. Currently, among the available questionnaires, there is no adequate scale to assess RBD overall severity. This is essential to study the clinical evolution of this disorder and the possible effect of a symptomatic drug in a clinical trial. OBJECTIVES: to validate the REM sleep behavior disorder severity scale (RBDSS) in Italian and to characterize its psychometric properties. METHODS: RBD-SS was administered to consecutive patients with both idiopathic and secondary RBD, and their respective bed partners, if present. The following psychometric properties of the scale were studied: internal consistency, reproducibility, external structure validity and concurrent validity. RESULTS: 18 patients (mean age 73.1 ± 5.5; males 50%) and 7 bed partners (mean age 68.0 ± 4.2; males 29%) completed the questionnaire. The scale showed good internal consistency (alpha≥ 0.8), excellent reproducibility (k tot≥0.8). Patient and bed partner scales showed significant direct correlation (rho≥0.8; p<0.01), as well as RBD-SS and the clinical global impression scale (CGI-S) in both patients and bed partners (rho≥0.8). CONCLUSIONS: RBD-SS achieved satisfactory validity and reliability as a measure of the severity of RBD. RBD-SS may be proposed as an effective tool for assessing the course of the disease, to be used in future clinical trials.