Conta ecografica 3D (SONOAVC) VS 2D dei follicoli ovarici in pazienti con endometriomi di elevate dimensioni sottoposte a fertilizzazione in vitro.

Abstract

Abstract L’endometriosi è definita come la presenza di tessuto ghiandolare endometriale e stromale al di fuori della cavità uterina, prevalentemente ma non esclusivamente nel compartimento pelvico. L’endometrioma è una delle più comuni forme di endometriosi, generalmente ne rappresenta uno stadio avanzato ed è riscontrato fino nel 44% dei casi di endometriosi. La conta follicolare o dei follicoli antrali (AFC) è un esame ecografico che viene eseguito per via transvaginale. Il test può essere eseguito utilizzando immagini ecografiche bidimensionali (2D) o tridimensionali automatizzate (3D). SonoAVC (Automatic Volume Calculation; GE Medical Systems,Zipf Austria) è un programma software progettato per fornire calcoli di volume automatici di aree piene di liquido. SonoAVC è incorporato nella macchina ad ultrasuoni (Voluson E8, GE Medical Systems) e può risultare efficace nello studio delle ovaie, soprattutto in presenza di masse cistiche come gli endometriomi, rappresentando un esame essenziale soprattutto nel campo della medicina della riproduzione. Questo studio, condotto su pazienti con endometrioma ovarico di grandi dimensioni, sottoposte a cicli di fertilizzazione in vitro, si è posto come obiettivo di comparare l’efficacia dell’ecografia bidimensionale (2D-TVS) e del conteggio tridimensionale automatizzato dei volumi (SonoAVC) nella conta dei follicoli ovarici. Lo studio ha incluso pazienti con endometrioma ovarico con diametro maggiore ≥ 5cm , sottoposte a fertilizzazione in vitro. I criteri di esclusione per lo studio sono stati: precedente ovariectomia unilaterale, insufficienza ovarica prematura e ciste ovarica non-endometriosica. Gli esami sono effettuati utilizzando una macchina Voluson E10 equipaggiata con trasduttori transvaginali (GE Medical System, Zipf, Austria). I risultati ottenuti dimostrano che la misurazione con SonoAVC è significativamente superiore rispetto a quella manuale (2D-TVS) nella rilevazione di follicoli con diametro inferiore a 17mm.

Abstract Endometriosis is defined as the presence of endometrial and stromal glandular tissue outside the uterine cavity, mainly but not exclusively in the pelvic compartment. Endometrioma is one of the most common forms of endometriosis, generally representing an advanced stage and is found in up to 44% of endometriosis cases. The follicular or antral follicle count (AFC) is an ultrasound examination that is performed transvaginally. The test can be performed using bidimensional ultrasonography (2D) or automated three-dimensional ultrasonography (3D) . SonoAVC (Automatic Volume Calculation; GE Medical Systems, Zipf Austria) is a software designed to provide automatic volume calculations of liquid-filled areas. SonoAVC is incorporated in the ultrasound machine (Voluson E8, GE Medical Systems) and can be effective in the study of the ovaries, especially in the presence of cystic masses such as endometriomas, representing an essential examination especially in the field of reproductive medicine. The aim of the study is to compare the effectiveness of bidimensional ultrasonography (2D-TVS) and automated three-dimensional volume counting (SonoAVC) in the count of ovarian follicles. . This prospective study includes patients with ovarian endometrioma with largest diameter ≥ 5cm undergoing IVF. The exclusion criteria for the study were: previous unilateral oophorectomy, premature ovarian failure and non-endometriotic ovarian cyst. The exams are performed using a Voluson E10 machine equipped with transvaginal transducers (GE Medical System, Zipf, Austria). The results obtained show that measurement with SonoAVC is significantly superior to manual (2D-TVS) in detecting follicles with a diameter of less than 17mm.