Esiti a cinque anni dei difetti ossei alveolari di Classe II e III trattati con due tipologie di membrane riassorbibili: studio retrospettivo comparativo tra membrane in collagene e membrane in pericardio

Abstract

Abstract Background: La rigenerazione ossea guidata (GBR) è una procedura predicibile per la ricostruzione dei difetti ossei alveolari prima o durante il posizionamento implantare. Tra le membrane riassorbibili, quelle in collagene sono ampiamente utilizzate, mentre le membrane pericardiche rappresentano una possibile alternativa per le loro proprietà meccaniche e la funzione barriera più prolungata. Scopo: Valutare e confrontare radiograficamente la perdita ossea marginale peri-implantare (MBL) in pazienti trattati con GBR mediante membrane in collagene o pericardiche per difetti ossei alveolari di Classe II e III. Materiali e Metodi: Sono stati inclusi 53 pazienti: 29 trattati con membrane in collagene e 24 con membrane pericardiche. Le misurazioni radiografiche standardizzate sono state eseguite al baseline e al follow-up a 5 anni. I livelli ossei marginali mesiali e distali sono stati misurati e la MBL media è stata calcolata per ciascun paziente. L’outcome primario era la MBL a 5 anni; gli outcome secondari comprendevano sopravvivenza implantare e infiammazione peri-implantare. L’analisi statistica è stata eseguita mediante test t di Welch, intervalli di confidenza al 95% e Cohen’s d. Risultati: La MBL media è stata di 1,285 ± 0,946 mm nel gruppo collagene e di 1,324 ± 1,046 mm nel gruppo pericardio, senza differenze statisticamente significative (p = 0,8869). La differenza media era minima e Cohen’s d indicava un effetto trascurabile. Non sono stati registrati fallimenti implantari, con sopravvivenza del 100% in entrambi i gruppi. Non sono stati osservati segni clinicamente rilevanti di infiammazione peri-implantare. Conclusioni: Entro i limiti dello studio, entrambe le membrane hanno mostrato risultati clinici e radiografici favorevoli a 5 anni e possono essere considerate opzioni affidabili per la GBR nei difetti ossei alveolari di Classe II e III.

Abstract Background: Guided bone regeneration (GBR) is a predictable approach for the reconstruction of alveolar bone defects prior to or during implant placement. Among resorbable barrier membranes, collagen membranes are widely used, while pericardium membranes have been proposed as an alternative due to their favorable mechanical properties and prolonged barrier function. Aim: This retrospective study aimed to radiographically evaluate and compare peri-implant marginal bone loss (MBL) in patients treated with GBR using collagen or pericardium membranes for Class II and III alveolar bone defects. Materials and Methods: Fifty-three patients were included and divided according to the membrane used: 29 patients were treated with collagen membranes and 24 with pericardium membranes. Standardized radiographic measurements were performed at baseline and at the 5-year follow-up. Mesial and distal marginal bone levels were measured, and mean MBL was calculated for each patient. The primary outcome was MBL at 5 years; secondary outcomes included implant survival and peri-implant soft tissue inflammation. Statistical analysis was performed using Welch’s independent samples t-test, 95% confidence intervals, and Cohen’s d effect size. Results: Mean MBL was 1.285 ± 0.946 mm in the collagen membrane group and 1.324 ± 1.046 mm in the pericardium membrane group, with no statistically significant difference between groups (p = 0.8869). The mean difference was minimal and Cohen’s d indicated a negligible effect size. No implant failures were recorded, resulting in a 100% implant survival rate in both groups. No clinically relevant peri-implant soft tissue inflammation was observed. Conclusion: Within the limitations of this retrospective study, both collagen and pericardium membranes showed favorable 5-year clinical and radiographic outcomes in the treatment of Class II and III alveolar bone defects. Both membrane types may be considered reliable options for GBR procedures.