Studio osservazionale sull’impatto della simulazione sui fattori umani in ambito emergenziale: analisi delle competenze non tecniche e della leadership.

Abstract

Background: La formazione basata sulla simulazione è sempre più impiegata per addestrare gli operatori sanitari in emergenza, con attenzione alle competenze non tecniche (NTS), alla leadership, alle risposte psicologiche e alle abilità tecniche. Obiettivo principale: valutare l’effetto di un programma formativo basato sulla simulazione sulle NTS. Obiettivi secondari: analizzare variazioni in leadership, auto-leadership, ansia e stress, e descrivere le performance tecniche. Materiali e metodi: Studio osservazionale prospettico su professionisti sanitari partecipanti a un corso di emergenza basato sulla simulazione. Valutazioni effettuate pre-training (T0) e post-training (T1). Strumenti validati: Implementation Leadership Scale (ILS), Multifactor Leadership Questionnaire (MLQ), Abbreviated Self-Leadership Questionnaire (ASLQ), State-Trait Anxiety Inventory (STAI). Dati non normalmente distribuiti riportati come mediana (intervallo interquartile, IQR) e confrontati con test appropriati per dati appaiati o tra gruppi. Risultati: 104 professionisti, età mediana 34 anni [IQR 28-37]. Le NTS sono migliorate significativamente dopo la formazione (mediana 77.5 [67.5-87.5] vs 82.5 [75.0-92.5]; p<0.0001). I punteggi ILS, già elevati al basale, hanno mostrato un lieve ma significativo incremento complessivo (p=0.03), senza differenze significative nei singoli domini. ASLQ è migliorato significativamente (p=0.002); MLQ non ha mostrato variazioni significative (p=0.08). Lo stato d’ansia è aumentato modestamente dopo il training (mediana 62.5 [57.1-70.0] vs 65.7 [57.1-72.1]; p=0.009). Le abilità tecniche sono descritte narrativamente per eterogeneità degli strumenti di valutazione. Conclusioni: La simulazione in emergenza ha migliorato significativamente le NTS e la self-leadership, con un lieve aumento della percezione della leadership e un incremento transitorio dell’ansia, sostenendo il ruolo della simulazione nel potenziamento dei fattori umani nell’assistenza emergenziale.

Background: Simulation-based education is increasingly used to train healthcare professionals in emergency care, with growing recognition of the importance of non-technical skills (NTS), leadership, and psychological responses alongside technical competencies. Primary aim: evaluate the effect of a simulation-based emergency training programme on NTS among healthcare professionals. Secondary aims: assess changes in leadership, self-leadership, anxiety and stress, and describe technical performance. Methods: This prospective observational study of healthcare professionals attending a simulation-based emergency training programme. Assessments were assessed before training (T0) and immediately after training (T1). NTS, leadership (Implementation Leadership Scale, ILS), Multifactor Leadership Questionnaire (MLQ), Abbreviated Self-Leadership Questionnaire (ASLQ), anxiety (State–Trait Anxiety Inventory, STAI), and stress were measured using validated instruments. Given the predominantly non-normal distribution of outcomes, data were reported as medians (interquartile range, IQR) and compared using appropriate tests for comparison. Results: 104 participants, median age 34 years [IQR 28-37]. NTS improved significantly after training (median 77.5 [67.5-87.5] vs 82.5 [75.0-92.5]; p<0.0001). ILS was high at baseline with a small but significant overall increase (p=0.03), without significant domain-level changes. ASLQ improved (p=0.002); MLQ did not change significantly (p=0.08). State anxiety rose modestly after training (median 62.5 [57.1-70.0] vs 65.7 [57.1-72.1]; p=0.009). Technical skills were reported descriptively due to non-comparable assessment tools. Conclusions: Simulation-based emergency training significantly improved non-technical skills and self-leadership, with modest changes in perceived implementation leadership and a transient increase in state anxiety, supporting its role in enhancing human factors in emergency care.