Valutazione dell'impatto dei fattori ambientali sugli accessi in Pronto Soccorso per patologie respiratorie.

Abstract

Background: L’asma e la broncopneumopatia cronica ostruttiva sono patologie respiratorie frequenti, spesso responsabili di riacutizzazioni con accesso in Pronto Soccorso (PS). Inquinanti, pollini, spore e fattori meteorologici possono peggiorare i sintomi e aumentare il carico assistenziale.

Obbiettivo: Valutare l’associazione tra fattori ambientali e accessi in PS per patologie respiratorie presso l’IRCCS Azienda Ospedaliera Metropolitana.

Metodi: è stato condotto uno studio retrospettivo osservazionale sugli accessi in PS per patologie respiratorie dal 1° gennaio 2024 al 31 dicembre 2025. Accessi giornalieri e settimanali, diagnosi, esiti, triage e permanenza in PS sono stati correlati con inquinanti atmosferici (PM10, PM2.5, ozono, benzene, CO, SO2, NO2), pollini/spore (graminacee, nocciolo/Corylus, Parietaria/Urticaceae, Alternaria) e variabili meteorologiche. Sono state eseguite correlazioni di Pearson e Spearman, analisi con lag e correlazioni parziali aggiustate per vento

Risultati: Sono stati inclusi 1.817 accessi. Le diagnosi più frequenti erano broncopolmonite non specificata (49,9%) e bronchite acuta (23,1%). Le correlazioni giornaliere erano limitate, mentre quelle settimanali mostravano associazioni più evidenti. Il nocciolo/Corylus correlava con accessi totali, ricoveri e triage ad alta priorità. La bronchite acuta era associata a Corylaceae, Corylus e SO2; la broncopolmonite non specificata a Corylus, graminacee, Parietaria/Urticaceae e vento. Tra gli inquinanti, benzene e NO2 correlavano con le dimissioni; il CO con la quota di dimessi; benzene e CO con la permanenza media in PS. L’aggiustamento per vento non eliminava le associazioni principali tra Corylus e accessi/ricoveri.

Conclusioni: I risultati suggeriscono un’associazione tra fattori ambientali e accessi respiratori in PS, soprattutto su scala settimanale. I dati di questo studio, seppur esplorativi, supportano il monitoraggio ambientale nell’assistenza respiratoria in emergenza.

Background: Asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are common respiratory conditions that often lead to exacerbations requiring visits to the emergency department (ED). Air pollutants, pollen, spores, and weather conditions can worsen symptoms and increase the burden on healthcare services.

Objective: To evaluate the association between environmental factors and ED visits for respiratory conditions at the IRCCS AOM.

Methods: A retrospective observational study was conducted on emergency department visits for respiratory conditions from January 1, 2024, to December 31, 2025. Daily and weekly visits, diagnoses, outcomes, triage, and length of stay in the ED were correlated with air pollutants (PM10, PM2.5, ozone, benzene, CO, SO2, NO2), pollen/spores (grasses, Corylus, Parietaria/Urticaceae, Alternaria), and meteorological variables. Pearson and Spearman correlations, lag analyses, and wind-adjusted partial correlations were performed.

Results: A total of 1,817 visits were included. The most common diagnoses were unspecified bronchopneumonia (49.9%) and acute bronchitis (23.1%). Daily correlations were limited, while weekly correlations showed more pronounced associations. Corylus correlated with total visits, hospital admissions, and high-priority triage. Acute bronchitis was associated with Corylaceae, Corylus, and SO₂; unspecified bronchopneumonia was associated with Corylus, grasses, Parietaria/Urticaceae, and wind. Among the pollutants, benzene and NO₂ correlated with discharges; CO with the proportion of discharged patients; and benzene and CO with the average length of stay in the ED. Adjustment for wind did not eliminate the main associations between Corylus and visits/admissions.

Conclusions: The results suggest an association between environmental factors and respiratory-related visits to the emergency department. The data from this study, although exploratory, support environmental monitoring in emergency respiratory care.