Effetti di un training motorio personalizzato a distanza sulla performance del cammino in persone con sclerosi multipla.

Abstract

Abstract Multiple sclerosis (MS) is a chronic neurodegenerative disease of the central nervous system, characterized by progressive deterioration of motor functions and reduced independence in activities of daily living. In this context, motor rehabilitation plays a key role in maintaining and improving functional abilities. However, continuous access to rehabilitation programs is often limited, highlighting the need for innovative solutions such as telerehabilitation. The present study aimed to evaluate the effectiveness of a personalized remote motor training intervention supported by technology (Eurelia Home) on walking performance in individuals with MS, compared with a conventional home-based program based on paper instructions. Participants were randomized into two groups: an experimental group (EXP), which performed personalized exercises with real-time feedback through a digital platform, and a control group (CTRL), which followed similar exercises independently. The home-based intervention lasted 8 weeks and was followed by a period of in-person rehabilitation for both groups. The primary outcome was assessed using the Six-Minute Walking Test (6MWT), while secondary outcomes included balance, motor function, fatigue, quality of life, and psychometric parameters. The results showed a statistically significant improvement in 6MWT performance in both groups from baseline (T0) to post home-based intervention (T1), which was maintained after the in-person rehabilitation phase (T2). Despite a higher average number of sessions in the control group, functional outcomes were comparable between groups, suggesting greater efficiency of the technology-based protocol, which enabled similar benefits with reduced time expenditure through real-time biofeedback. Additionally, the experimental group showed a significant improvement in fatigue levels (MFIS), indicating a possible positive effect of interaction with digital technologies on perceived effort and patient engageme

Riassunto La sclerosi multipla (MS) è una patologia cronica neurodegenerativa del sistema nervoso centrale, caratterizzata da un progressivo deterioramento delle funzioni motorie e dell’autonomia nelle attività della vita quotidiana. In tale contesto, la riabilitazione motoria rappresenta un elemento fondamentale per il mantenimento e il miglioramento delle capacità funzionali. Tuttavia, l’accesso continuativo ai programmi riabilitativi è spesso limitato, rendendo necessarie soluzioni innovative come la teleriabilitazione. Il presente studio ha avuto l’obiettivo di valutare l’efficacia di un intervento di training motorio personalizzato a distanza, supportato da tecnologia (Eurelia home), sulla performance del cammino in persone con SM, confrontandolo con un programma domiciliare convenzionale basato su indicazioni cartacee. I partecipanti sono stati randomizzati in due gruppi: un gruppo sperimentale (EXP), sottoposto a esercizi personalizzati con feedback in tempo reale tramite piattaforma digitale, e un gruppo di controllo (CTRL), che ha seguito esercizi analoghi in modalità autonoma. L’intervento domiciliare ha avuto una durata di 8 settimane, seguito da un periodo di riabilitazione in presenza per entrambi i gruppi. L’outcome primario è stato valutato tramite il Six Minutes Walking Test (6MWT), mentre gli outcome secondari hanno incluso equilibrio, funzione motoria, fatica, qualità della vita e parametri psicometrici. I risultati hanno evidenziato un miglioramento statisticamente significativo della performance al 6MWT in entrambi i gruppi dal baseline (T0) al post-intervento domiciliare (T1), mantenuto anche dopo la fase di riabilitazione in presenza (T2). Nonostante un numero medio di sessioni superiore nel gruppo di controllo, i risultati funzionali sono risultati sovrapponibili tra i due gruppi, suggerendo una maggiore efficienza del protocollo tecnologico, che consente di ottenere benefici comparabili con un minore dispendio temporale grazie all’utilizzo d