Valutazione dei bisogni del paziente oncologico in fase di survivorship: una scoping review

Abstract

Background La crescente sopravvivenza oncologica ha portato a 3,7 milioni di persone che vivono dopo una diagnosi di cancro in Italia, con una previsione oltre i 4 milioni entro il 2030. La fase di survivorship comporta bisogni fisici, psicologici e sociali che richiedono competenze infermieristiche specializzate, ma persistono importanti lacune nelle evidenze disponibili.

Obiettivo Mappare i principali bisogni dei pazienti oncologici nella survivorship valutati dagli infermieri e individuare i gap di ricerca.

Metodi È stata condotta una scoping review secondo Arksey e O’Malley su cinque database (Medline, CINAHL, Web of Science, PsycInfo, Embase), includendo studi quantitativi e qualitativi su adulti in survivorship. Gli esiti sono stati classificati in otto categorie: Sintomi, Qualità di vita, Bisogni insoddisfatti, Benessere emotivo, Funzione fisica, Funzione di ruolo, Conoscenza e Cura di Sé.

Risultati Sono stati inclusi 95 studi (1996-2025) con 227 esiti. Le aree più indagate riguardano Sintomi, Qualità di vita, Bisogni insoddisfatti e Benessere emotivo. Persistono invece forti lacune nella Funzione di ruolo e nella Cura di Sé, indicando una copertura incompleta dell’esperienza del sopravvissuto. Oltre metà degli studi proviene da Paesi anglofoni, mentre l’evidenza italiana è quasi assente. Prevalgono disegni cross-sectional e longitudinali. Uomini, giovani adulti e anziani risultano poco rappresentati. Nessuno studio ha come obiettivo primario i bisogni sociali e relazionali.

Conclusioni La letteratura privilegia aspetti clinici misurabili, trascurando reinserimento sociale, lavorativo e autogestione. È necessario promuovere ricerca italiana contestualizzata al SSN, sviluppare studi sperimentali sugli interventi infermieristici e migliorare l’equità dei campioni. L’infermiere oncologico deve assumere un ruolo centrale nella costruzione di modelli assistenziali integrati, coerenti con l’Oncology Nursing Society Research Agenda 2024-2027.

Background The rise in cancer survival has increased the number of people living after a diagnosis; in Italy, 3.7 million survivors are expected to exceed 4 million by 2030. Survivorship involves complex physical, psychological, and social needs requiring specialized nursing care, yet knowledge gaps limit the development of evidence-based models.

Objective To identify and map the main needs of cancer survivors assessed by nurses and highlight methodological features and research gaps.

Methods A scoping review following the Arksey and O’Malley framework was conducted across five databases (Medline, CINAHL, Web of Science, PsycInfo, Embase). Quantitative and qualitative studies on adult survivors were included. Outcomes were grouped into eight categories: Symptoms, Quality of Life, Unmet Needs, Emotional Well-being, Physical Function, Role Function, Knowledge, and Self-Care.

Results Ninety-five studies (1996–2025) were included, reporting 227 outcomes. The most explored areas were Symptoms, Quality of Life, Unmet Needs, and Emotional Well-being. Significant gaps emerged in Role Function and Self-Care, suggesting an incomplete view of the survivor experience. Most studies were from English-speaking countries, with minimal Italian evidence. Cross-sectional and longitudinal observational designs predominated. Men, young adults, and older adults were underrepresented, and no study focused primarily on social or relational needs.

Conclusions The literature focuses mainly on clinical aspects, overlooking social reintegration, work return, and self-management. More research within the Italian context, experimental designs testing nursing interventions, and equitable sampling are needed. Oncology nurses should lead the development of integrated care models aligned with the Oncology Nursing Society Research Agenda 2024–2027.