“Confronto tra gruppi di diversa origine in Italia sui determinanti sociali di salute e il grado di attivazione della persona: studio osservazionale correlazionale”

Abstract

Background: I determinanti sociali della salute rappresentano fattori socioeconomici e culturali che influenzano la capacità delle persone di accedere ai servizi sanitari e di gestire il proprio stato di salute. La loro comprensione è essenziale per analizzare i motivi alla base del ritardo nella ricerca di cure e dell’adozione di comportamenti di selfcare inefficaci, in particolare tra le popolazioni migranti, spesso esposte a barriere linguistiche, economiche e culturali. In questo contesto, l’infermiere riveste un ruolo centrale nel promuovere equità e accesso alle cure. Obiettivo: Valutare l’influenza dei determinanti sociali sulla capacità di attivarsi nella gestione della salute, confrontando la popolazione sudamericana/spagnola con quella italiana residente nell’area genovese, con l’intento di favorire pratiche assistenziali eque e inclusive. Metodi: Studio osservazionale correlazionale condotto tramite campionamento di convenienza, ampliato con snowball sampling. Sono stati analizzati 43 questionari. La raccolta dati, effettuata tra agosto e settembre 2025, ha previsto la somministrazione dei questionari PRAPARE e PAM-13 per valutare rispettivamente determinanti sociali e attivazione nella cura di sé. Risultati: La media PAM-100 risulta pari a 67.6 (DS 16.6), indicando un buon livello di attivazione. Non emergono differenze significative tra gruppi di origine. Si mostra interessante la correlazione tra lavoro e PAM-100 (p= 0.038) dove i pensionati hanno i risultati più alti di selfcare e i lavoratori la minore. Infine la mancanza di trasporti e PAM 100: chi riferisce problemi nei trasporti ha un buon livello di attivazione. (p<0.05) Conclusioni: Lo studio evidenzia un buon livello di attivazione alla salute e una discreta integrazione sociale, pur rilevando disuguaglianze economiche e percezioni di insicurezza abitativa. Questi risultati sostengono la necessità di politiche mirate all’equità e riconoscono il ruolo strategico dell’infermiere.

Background: Social determinants of health are socioeconomic and cultural factors that influence individuals’ ability to access healthcare services and manage their health. Understanding these factors is essential to explain delays in seeking care and ineffective self-care behaviors, especially among migrant populations who face linguistic, economic, and cultural barriers. In this context, nurses play a key role in promoting equity and access to care. Objective: To assess the influence of social determinants of health on individuals’ activation in managing their health, comparing South American/Spanish individuals with Italian residents in the Genoa area, with the goal of promoting equitable and inclusive healthcare practices. Methods: An observational correlational study was conducted using convenience sampling, expanded through snowball sampling. A total of 143 questionnaire were analyzed Data were collected between August and September 2025 through administration of the PRAPARE questionnaire and the PAM-13 to evaluate social determinants of health and self-care activation.Results: The mean PAM-100 score was 67.6 (SD 16.6), indicating a generally good level of health activation. No significant differences emerged between nationality groups. A significant association also emerged between employment status and PAM-100 (p=0.038), with retirees showing the highest levels of self-care activation and workers the lowest. Finally, the absence of adequate transportation was surprisingly associated with higher levels of activation (p<0.05), suggesting that individuals reporting transport difficulties may develop greater self-management strategies.Conclusions: The study shows a good overall level of health activation and fair social integration, while highlighting economic disparities and perceived housing insecurity. These findings support the need for policies aimed at strengthening health equity and emphasize the strategic role of nurses .