Preparazioni galeniche in farmacia ospedaliera: dall’allestimento alla contabilizzazione nel flusso ministeriale della farmaceutica

Abstract

Le preparazioni galeniche sono una componente imprescindibile della pratica farmaceutica ospedaliera, in particolar modo nei contesti in cui le standardizzazioni delle formulazioni farmaceutiche industriali non sono in grado di rispondere pienamente alle specifiche esigenze dei pazienti. Questo elaborato esplora il lavoro svolto presso l’Istituto Giannina Gaslini di Genova, centro di eccellenza pediatrica, descrivendo e analizzando la gestione delle preparazioni galeniche dal processo di allestimento fino alla gestione economica all’interno dei flussi ministeriali. Sono stati esaminati i registri galenici degli anni 2023-2024 per ciascuna forma farmaceutica, al fine di quantificare l’attività produttiva dei laboratori galenici e di individuare i reparti ospedalieri maggiormente coinvolti nella richiesta di tali preparazioni. Per completezza, è stato effettuato un confronto con altre realtà ospedaliere pediatriche, ovvero il Meyer di Firenze e il Burlo Garofolo di Trieste, con l’obiettivo di ampliare il panorama delle pratiche galeniche a livello nazionale e trarre spunti per un possibile miglioramento futuro. In conclusione, le preparazioni galeniche ospedaliere si confermano un pilastro dell’assistenza farmacologica pediatrica avanzata e l’esperienza presso il Gaslini ha confermato l’importanza di una farmacia clinica attiva, competente e in continua evoluzione.

Compounded medications represent an essential component of hospital pharmaceutical practice, particularly in situations where standardized industrial formulations fail to fully meet the specific therapeutic needs of patients. This thesis explores the work carried out at the Giannina Gaslini Institute in Genoa, a leading pediatric hospital, describing and analyzing the management of pharmaceutical compounding — from the preparation process to the economic aspects related to national health reporting systems. Galenic records from the years 2023–2024 were examined for each pharmaceutical form, in order to quantify the production activity of the compounding laboratories and to identify the hospital wards most involved in the request for personalized preparations. To broaden the national perspective and identify areas for future improvement, a comparative analysis was conducted with two other major pediatric hospitals in Italy: the Meyer Children’s Hospital in Florence and the Burlo Garofolo Institute in Trieste. In conclusion, hospital compounding continues to represent a cornerstone of advanced pediatric pharmacological care. The experience at the Gaslini Institute highlighted the vital role of a dynamic, skilled, and constantly evolving clinical pharmacy in meeting the complex therapeutic needs of pediatric patients.