P.N.P.V. 2023-25: applicazione della strategia co-somministrazioni multiple nell'ASL4 Chiavarese

Abstract

Introduzione: La Sanità Pubblica italiana ed in particolare i Servizi Vaccinali sono in continua evoluzione ed aggiornamento in ottemperanza dei principi di efficacia, efficienza ed innovazione su cui si fonda il S.S.N.. In quest’ottica il P.N.P.V. 2023-25 individua misure per raggiungere e mantenere dei tassi di Coperture Vaccinali che si prefigge come obiettivo. Tra queste misure spicca la strategia delle co-somministrazioni multiple, strumento vantaggioso sia per i Dipartimenti di Igiene e Sanità Pubblica che per i vaccinandi e le loro famiglie. Oggi sono numerose le evidenze a sostegno di questa strategia, infatti autorità internazionali e società scientifiche (CDC, STIKO, NHS, S.It.I.) le raccomandano sia nell’adulto/anziano che nell’infanzia. Altrettanto numerosi sono gli studi condotti per verificarne la sicurezza, tra cui spicca per numerosità uno studio inglese che tramite il sistema di sorveglianza sindromica nazionale ha complessivamente valutato circa un milione di bambini e sei milioni di dosi somministrate. In Europa il Regno Unito, la Germania, la Spagna ed il Portogallo già da diversi anni prevedono la co-somministrazione dei vaccini routinari dell’infanzia con quello del Meningococco B ed in Italia la regione Calabria la prevedeva già dal 2022. Per tutti questi motivi l’aggiornamento del Calendario Vaccinale, tra le molte novità, contempla anche la possibilità di procedere con la somministrazione del vaccino 4CMenB insieme agli altri già a partire dai 61 giorni di vita. Sul territorio dell’ASL4 Chiavarese si è pertanto deciso nel corso del 2024 di proporre routinariamente le seguenti co-somministrazioni multiple in base alla fascia di età: esavalente-PCV15-RotaVirus-4CMenB (ai lattanti con più di 61 giorni), MPRV-MenACWY-4CMenB (a partire dai 12 mesi di vita) e dTpaIPV-MenACWY-MenB (in occasione delle vaccinazioni dell’adolescenza). Obiettivo dello studio: analizzare i tassi di adesione all’offerta della co-somministrazione vaccini routinari- Meni

Introduction: Italian Public Health and in particular Vaccination Services are continuously evolving and updating in compliance with the principles of effectiveness, efficiency and innovation on which the S.S.N. is based. In this perspective, the P.N.P.V. 2023-25 identifies measures to achieve and maintain the vaccination coverage rates that it sets as its objective. Among these measures, the strategy of multiple co-administrations stands out, a beneficial tool both for the Departments of Hygiene and Public Health and for those to be vaccinated and their families. Today there is a lot of evidence to support this strategy, in fact international authorities and scientific societies (CDC, STIKO, NHS S.It.I.) recommend them both in adults/elderly and in childhood. Equally numerous are the studies conducted to verify its safety, among which an English study stands out for its number which, through the national syndromic surveillance system, evaluated approximately one million children and six million doses administered. In Europe, the United Kingdom, Germany, Spain and Portugal have been providing for the co-administration of childhood routine vaccines with the Meningococcus B vaccine for several years and in Italy the Calabria region has already been providing for it since 2022. For all these reasons, the update of the Vaccination Calendar, among the many new features, also includes the possibility of proceeding with the administration of the 4CMenB vaccine together with the others starting from 61 days of life. In the territory of ASL4 Chiavarese, it was therefore decided during 2024 to routinely propose the following multiple co-administrations based on the age group: hexavalent-PCV15-RotaVirus-4CMenB (for infants over 61 days), MPRV-MenACWY-4CMenB (starting at 12 months of age) and dTpaIPV-MenACWY-MenB (during adolescent vaccinations). Objective: analyze the rates of adherence to the offer of co-administration of routine vaccines - Meningococcus B in the territory of