"Autonomia infermieristica e patologie tempo-dipendenti: Il ruolo delle nuove auto infermieristiche in ASL 2 Savona"

Abstract

Questo elaborato nasce dalla curiosità e voglia di approfondire il ruolo dell’infermiere su un mezzo di soccorso avanzato, a bordo del quale occorre avere la formazione e le competenze necessarie per affrontare qualsiasi emergenza e sul quale possa esercitare la sua autonomia professionale, seguendo alcuni algoritmi operativi che garantiscono una gestione uniforme delle patologie tempo dipendenti e del dolore, restando sempre in contatto con la Centrale Operativa. Con gli Algoritmi clinico-assistenziali che guidano il lavoro dell’infermiere, la valutazione del paziente può essere svolta in autonomia o in collaborazione con il medico di Centrale. Il presente lavoro di tesi, si occuperà di descrivere:

 Il Sistema di emergenza territoriale: come funziona la Centrale Operativa “Savona Soccorso”, quante auto mediche ci sono sul territorio ASL2, come funziona l’invio delle ambulanze sugli interventi e da chi è composto l’equipaggio e la loro formazione.  Il progetto delle auto a gestione infermieristica in Val Bormida: come e quando è nato, quali algoritmi vengono utilizzati, quale siano i requisiti e la formazione degli infermieri che operano a bordo e quale sia la loro autonomia professionale durante gli interventi; modalità di

attivazione del mezzo sugli interventi; tipologia e numero degli interventi;  Cosa sono e quali sono le patologie tempo dipendenti e l’importanza della gestione infermieristica;  Le dotazioni a bordo di MSA1: presidi, dispositivi e i farmaci in uso. La check list del mezzo e la scheda intervento, confrontati anche con le dotazioni a bordo dell’auto medica;  Una panoramica su Lombardia ed Emilia-Romagna, regioni in cui i mezzi di soccorso avanzato a conduzione infermieristica sono già realtà da alcuni anni e sono in continua espansione.

This thesis was born from the curiosity and desire to delve deeper into the role of the nurse on an advanced emergency vehicle, on board which it is necessary to have the training and skills necessary to deal with any emergency and on which he can exercise his professional autonomy, following some algorithms operators who guarantee uniform management of time-dependent pathologies and pain, always remaining in contact with the Operations Centre. With the clinical-assistance algorithms that guide the nurse's work, the patient's assessment can be carried out independently or in collaboration with the station doctor. This thesis work will describe:

 The territorial emergency system: how the "Savona Soccorso" Operations Center works, how many medical cars there are in the ASL2 territory, how the dispatch of ambulances to interventions works and who makes up the crew and their training.  The nurse-managed car project in Val Bormida: how and when it was born, which algorithms are used, what are the requirements and training of the nurses who work on board and what is their professional autonomy during interventions; mode of

activation of the vehicle on interventions; type and number of interventions;  What are and what are time-dependent pathologies and the importance of nursing management;  Equipment on board MSA1: aids, devices and drugs in use. The vehicle check list and the intervention sheet, also compared with the equipment on board the medical car;  An overview of Lombardy and Emilia-Romagna, regions in which advanced nurse-led emergency services have already been a reality for some years and are continually expanding.