Andamento dei parametri antropometrici e degli indici di distribuzione del grasso corporeo nei pazienti obesi: confronto tra le diverse strategie terapeutiche

Abstract

Obiettivo: Scopo di questo studio è quello di analizzare le variazioni dei parametri antropometrici e biochimici in diversi approcci terapeutici del paziente con obesità durante un anno di terapia. Metodi: Abbiamo analizzato i dati di 191 pazienti seguiti per 12 mesi nel nostro ambulatorio di obesità. In seguito alla prima valutazione i pazienti sono stati suddivisi in 4 gruppi di trattamento: Gruppo 1 dieta mediterranea, gruppo 2 Liraglutide, gruppo 4 dieta chetogenica VLCKD, gruppo 7 Metformina. I pazienti sono stati valutati ai tempi 3, 6 e 12 mesi con valutazione antropometrica e di composizione corporea tramite bioimpedenziometria Risultati: I pazienti hanno mostrato un calo ponderale in tutti e 4 i gruppi di terapia, mostrando un calo del BMI di circa 1 punto a 3 mesi, 2 punti a 6 mesi e 1 punto a 12 mesi. La perdita di massa grassa ha mostrato un calo globale del 1.5% a 3 mesi, 1.5% a 6 mesi e del 1% a 12 mesi. Il VAT ha visto un calo globale di 0.5 L a 3 mesi, 0.4 L a 6 mesi e di 0.3 L a 12 mesi. La massa magra non ha mostrato differenze significative dai valori basali in valore assoluto. L’ angolo di fase ha visto un miglioramento nel lungo periodo in tutti i gruppi di terapia. Conclusioni: Il nostro studio ha posto l’attenzione sulla capacità delle differenti terapia per l’obesità nella modifica della composizione corporea. In particolare la dieta chetogenica ha mostrato una piu rapida azione nel breve periodo, ma che si è persa nel lungo periodo eguagliando gli altri gruppi di terapia. Ciò rafforza l’importanza di un corretto follow-up del paziente obeso dopo il calo ponderale per evitare il recupero del peso perso

Objective: The aim of this study is to analyze the variations in anthropometric and biochemical parameters in different therapeutic approaches of the patient with obesity during a year of therapy. Methods: We analyzed data from 191 patients followed for 12 months in our obesity clinic. Following the first evaluation, the patients were divided into 4 treatment groups: Group 1 Mediterranean diet, Group 2 Liraglutide, Group 4 VLCKD ketogenic diet, Group 7 Metformin. The patients were evaluated at 3, 6 and 12 months with anthropometric and body composition assessment using bioimpedance measurement. Results: Patients showed weight loss in all 4 therapy groups, showing a decrease in BMI of approximately 1 point at 3 months, 2 points at 6 months and 1 point at 12 months. Fat loss showed an overall decline of 1.5% at 3 months, 1.5% at 6 months and 1% at 12 months. VAT saw a global decline of 0.5 L at 3 months, 0.4 L at 6 months and 0.3 L at 12 months. Lean mass showed no significant differences from baseline values in absolute terms. The phase angle saw a long-term improvement in all therapy groups. Conclusions: Our study focused on the ability of different obesity therapies to modify body composition. In particular, the ketogenic diet showed a faster action in the short term, but which was lost in the long term, equaling the other therapy groups. This reinforces the importance of correct follow-up of the obese patient after weight loss to avoid regaining lost weight