"La Dizziness Cervicogenica: efficacia del trattamento e analisi di una casistica"

Abstract

La vertigine cervicogenica è una malattia la cui diagnosi è ancora ignota: viene fatta per lo più escludendo altre tipologie di vertigine legate a problemi vestibolari, vascolari o neurologici. Molto spesso in clinica i pazienti che soffrono comunemente di “dizziness” vengono inviati al fisioterapista poiché vengono escluse le cause più comuni che possono portare a questo tipo di problema, ma in realtà non vi è alcuna evidenza medica e clinica che i pazienti inviati al fisioterapista soffrano realmente di vertigine cervicogenica e possano quindi trarre beneficio dei sintomi con il trattamento riabilitativo. Per questo motivo non esistono oggi delle linee guida che il fisioterapista può seguire per il trattamento di questa problematica e per l’uso di test clinici affidabili per identificare se il problema è effettivamente di competenza del fisioterapista. Lo scopo di questa tesi è quello di andare a valutare se vi è un miglioramento della sintomatologia dopo alcune sedute fisioterapiche dei pazienti inviati dall’otorino, identificati come pazienti la cui causa delle vertigini è di origine cervicogenica, e se vi è quindi una corrispondenza tra la positività di alcuni test, applicabili su pazienti che realmente soffrono di “vertigine cervicogenica”, e l’efficacia del trattamento riabilitativo.

Cervicogenic vertigo is a disease whose diagnosis is still unknown: it is mostly made by excluding other types of vertigo linked to vestibular, vascular or neurological problems. Very often in the clinic, patients who commonly suffer from "dizziness" are sent to the physiotherapist because the most common causes that can lead to this type of problem are excluded, but in reality there is no medical and clinical evidence that the patients sent to the physiotherapist actually suffer from cervicogenic vertigo and can therefore benefit from the symptoms with rehabilitation treatment. For this reason, there are currently no guidelines that the physiotherapist can follow for the treatment of this problem and for the use of reliable clinical tests to identify whether the problem is actually the responsibility of the physiotherapist. The aim of this thesis is to evaluate whether there is an improvement in the symptoms after some physiotherapy sessions of the patients referred by the ENT, identified as patients whose cause of dizziness is of cervicogenic origin, and whether there is therefore a correspondence between the positivity of some tests, applicable to patients who actually suffer from "cervicogenic vertigo", and the effectiveness of the rehabilitation treatment.