Il ruolo del microbiota intestinale nella malattia di Parkinson

Abstract

Negli ultimi decenni gli studi sul coinvolgimento del microbiota intestinale nella regolazione delle funzioni cerebrali hanno compiuto notevoli passi avanti. Le ricerche si concentrano sulla comunicazione bidirezionale tra intestino e cervello attraverso l'asse microbiota-intestino-cervello (MGBA). Tale scoperta ha orientato la ricerca verso le malattie neurodegenerative, con studi che considerano la disbiosi intestinale e l’MGBA come possibili fattori implicati nella fisiopatologia di malattie quali l’Alzheimer (AD), la sclerosi multipla (SM) e il Parkinson (PD). Tale trattazione si propone di analizzare il legame tra microbiota intestinale e disturbi neurodegenerativi, con particolare enfasi per il PD. Oltre ai sintomi motori, i disturbi gastrointestinali correlati al PD influenzano la qualità di vita e la risposta al trattamento. Alcuni studi suggeriscono la presenza di disfunzioni gastrointestinali in una fase prodromica del PD consentendo l’applicazione di terapie preventive basate sulla modulazione del microbiota. Approcci terapeutici come l’utilizzo di probiotici e il trapianto fecale possono offrire nuove prospettive nel trattamento delle malattie neurodegenerative, dimostrando benefici sia intestinali che cerebrali. D’altra parte a causa della sua variabilità e complessità, definire un microbiota sano e le sue implicazioni patologiche rappresenta una sfida. Inoltre è stata riconosciuta l'influenza di fattori ambientali e legati allo stile di vita nello sviluppo del PD, passando da una visione genotipo-fenotipo a un dialogo dinamico tra ambiente e DNA. Per tale ragione il presente elaborato intende sottolineare la necessità di adottare un approccio integrato basato sull’interazione sinergica tra biologia e psicologia.

In recent decades, studies on the involvement of the gut microbiota in the regulation of brain function have made considerable progress. Research focuses on the two-way communication between gut and brain via the microbiota-gut-brain axis (MGBA). This discovery has directed research towards neurodegenerative diseases, with studies considering gut dysbiosis and MGBA as possible factors involved in the pathophysiology of diseases such as Alzheimer's disease (AD), multiple sclerosis (MS) and Parkinson's disease (PD). This discussion aims to analyse the link between the gut microbiota and neurodegenerative disorders, with particular emphasis on PD. In addition to motor symptoms, PD-related gastrointestinal disorders influence quality of life and response to treatment. Some studies suggest the presence of gastrointestinal dysfunction in a prodromal phase of PD leading to the application of preventive therapies based on modulation of the microbiota. Therapeutic approaches such as the use of probiotics and faecal transplantation may offer new perspectives in the treatment of neurodegenerative diseases, showing both intestinal and cerebral benefits. On the other hand, defining a healthy microbiota and its pathological implications is a challenge due to its variability and complexity, . Furthermore, the influence of environmental and lifestyle factors in the development of PD has been recognised, moving from a genotype-phenotype view to a dynamic dialogue between environment and DNA. For this reason, this paper aims to emphasise the need to adopt an integrated approach based on the synergistic interaction between biology and psychology.