L'utilizzo del National Early Warning Score (NEWS) come strategia di prevenzione dell'arresto cardiaco intraospedaliero.

Abstract

L’arresto cardiaco intraospedaliero (IHCA) rappresenta l’evento critico più avverso che può verificarsi durante l’ospedalizzazione, associato a un’elevata mortalità. Numerose evidenze scientifiche dimostrano che l’arresto cardiaco è preceduto, nella maggior parte dei casi, da un progressivo deterioramento delle condizioni cliniche del paziente, individuabili attraverso alterazioni dei parametri vitali nelle ore precedenti l’evento. Tali segni non vengono sempre individuati tempestivamente in pazienti ricoverati in reparti di degenza non monitorizzati. In questi contesti l’implementazione di sistemi di monitoraggio, come la scala National Early Warning Score (NEWS), possono essere utili a supportare il personale sanitario nell’identificazione precoce dei pazienti a rischio di deterioramento clinico. La scala NEWS è uno dei sistemi più diffusi a livello internazionale e il corretto utilizzo consente di favorire una risposta tempestiva in caso di peggioramento delle condizioni del paziente attivando sistemi di risposta rapida come il Medical Emergency Team (MET). La presente tesi si propone di analizzare il ruolo del National Early Warning Score (NEWS) come strategia di prevenzione dell’arresto cardiaco intraospedaliero (IHCA) attraverso una revisione semplice della letteratura scientifica, e mediante un questionario somministrato a infermieri delle UTI del territorio della ASL3, volto a valutare il livello di conoscenza della scala NEWS e la sua applicazione.

In-Hospital Cardiac Arrest (IHCA) represents one of the most critical adverse events that may occur during hospitalization and is associated with high mortality rates. Several studies have demonstrated that, in the majority of cases, cardiac arrest is preceded by a progressive deterioration in the patient’s clinical condition, which can be detected through alterations in vital signs in the hours preceding the event. However, these warning signs are not always promptly recognized in patients admitted to non-monitored hospital wards. In this context, the implementation of monitoring systems such as the National Early Warning Score (NEWS) may support healthcare professionals in the early identification of patients at risk of clinical deterioration. The NEWS scale is one of the most widely used early warning scoring systems worldwide, and its correct application can facilitate a timely clinical response to patient deterioration by enabling the activation of rapid response systems, such as the Medical Emergency Team (MET). The aim of this thesis is to analyze the role of the National Early Warning Score (NEWS) as a strategy for the prevention of In-Hospital Cardiac Arrest (IHCA) through a narrative review of the scientific literature and through the administration of a questionnaire to nurses working in the UTI units within the ASL3 area, with the objective of assessing their level of knowledge of the NEWS scale and its application in clinical practice.