Il sovraffollamento nei Pronto Soccorso: studio di confronto tra un nuovo indicatore di affollamento e la percezione degli operatori sanitari.

Abstract

INTRODUZIONE: il NEDOCS (National Emergency Department Overcrowding Scale) è attualmente l’indicatore più utilizzato in Italia per misurare il livello di affollamento nei Pronto Soccorso (PS). Recentemente il gruppo collaborativo Fenice ha proposto un nuovo indicatore di affollamento in PS. L’indicatore è stato sviluppato per leggere una delle conseguenze oggettive dell’affollamento in PS, ovvero l’aumento del tempo di attesa dei pazienti con un problema classificato come di urgenza minore o differibile al triage (codici 3 e 4). In parallelo, lo studio ha dimostrato come il NEDOCS sia poco sensibile a questa conseguenza oggettiva dell’affollamento. OBIETTIVI: lo studio pilota condotto presso il PS di Alessandria è stato finalizzato a valutare la fattibilità di una raccolta dati volta a rilevare la percezione di affollamento degli operatori di PS e a valutare il grado di accordo tra quest’ultima e il nuovo indicatore Fenice. Questa concordanza e stata poi confrontata con quella tra NEDOCS e percezione degli operatori. MATERIALI E METODI: lo studio ha coinvolto 49 operatori sanitari del PS, i quali, nell’arco temporale di due mesi, hanno ricevuto un SMS due volte al giorno contenente un link che rimandava alla compilazione di un questionario RISULTATI: è stata riscontrata una correlazione molto elevata tra l’indicatore Fenice e il NEDOCS nel PS oggetto di studio; entrambi risultano fortemente correlati al punteggio di sovraffollamento dichiarato dagli operatori. L’indicatore Fenice ha evidenziato prestazioni lievemente superiori, distinguendosi anche per la sua semplicità di calcolo e per una maggiore oggettività. CONCLUSIONI: i risultati ottenuti suggeriscono che l’indicatore Fenice possa descrivere adeguatamente sia l’aumento dei tempi di attesa delle urgenze minori o differibili, che la percezione soggettiva dello staff. Lo studio è stato recentemente esteso a un contesto multicentrico nazionale (progetto CAOS).

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