L’assistenza infermieristica al paziente in fine vita: una revisione della letteratura sulle complicanze e sulle strategie per garantire la qualità di vita

Abstract

Introduzione L'assistenza infermieristica al paziente in fase terminale rappresenta una delle esperienze più complesse e delicate In questa fase, l'obiettivo non è più la guarigione, ma il miglioramento della qualità della vita residua, il sollievo dalla Tuttavia, tale assistenza è spesso ostacolata da numerose complicanze di natura emotiva, etica, comunicativa e or Il presente lavoro esplora le principali criticità che l'infermiere incontra nel fornire cure di fine vita, proponendo strat per migliorare l'approccio assistenziale e garantire un supporto olistico al paziente e alla sua famiglia.

Obiettivo Indagare, attraverso una revisione della letteratura, le principali complicanze che compromettono la qualità dell'assistenza nel fine vita, e identificare le strategie che possono essere messe in atto per assicurare una cura centrata sulla persona e orientata alla dignità.

Metodologia

È stata condotta una revisione narrativa della letteratura, mediante la consultazione dei database Pub Med, CINAHL e Scopus. Sono stati inclusi studi pubblicati negli ultimi dieci anni, redatti in lingua italiana e inglese, pertinenti al tema dell'assistenza infermieristica nel fine vita, focalizzandosi su criticità e strategie assistenziali.

Risultati Dalla revisione di 11 articoli (3 qualitativi, 4 quantitativi e 4 misti) emergono le seguenti criticità: stress emotivo (compassion fatigue e burnout), difficoltà comunicative ed etiche (Conspiracy of silence), carenza formativa e inadeguatezza nel supporto spirituale.

Le strategie individuate per affrontare tali complicanze includono lo sviluppo della resilienza e del senso di vocazione, l'istituzione di spazi di supporto emotivo per gli operatori, la formazione strutturata su cure palliative e comunicazione empatica, e il rafforzamento del lavoro in gruppo multidisciplinare.

Introduction Nursing care for a terminally ill patient is one of the most complex and delicate experiences. At this stage, the goal is no longer recovery, but rather improving the quality of remaining life, providing relief from stress. However, such care is often hampered by numerous emotional, ethical, communication, and other complications. This paper explores the main challenges nurses face in providing end-of-life care, proposing strategies to improve the care approach and ensure holistic support for patients and their families.

Objective To investigate, through a literature review, the main complications that compromise the quality of end-of-life care and identify strategies that can be implemented to ensure person-centered and dignity-oriented care.

Methodology

A narrative review of the literature was conducted, consulting the PubMed, CINAHL, and Scopus databases. Studies published in the last ten years, written in Italian and English, relevant to the topic of nursing care at the end of life were included, focusing on critical issues and care strategies.

Results The review of 11 articles (three qualitative, four quantitative, and four mixed) identified the following critical issues: emotional distress (compassion fatigue and burnout), communication and ethical difficulties (conspiracy of silence), lack of training, and inadequate spiritual support.

The strategies identified to address these complications include developing resilience and a sense of vocation, establishing emotional support spaces for caregivers, structured training in palliative care and empathic communication, and strengthening multidisciplinary teamwork.