| dc.description.abstract | Obiettivo: Valutare le differenze nella presentazione della neovascolarizzazione maculare di tipo 3 (T3 MNV) secondaria a degenerazione maculare legata all'età tra popolazioni caucasiche e asiatiche.
Disegno: Serie di casi retrospettiva, multicentrica (Italia, Svizzera, Corea del Sud).
Partecipanti: 263 occhi di 213 pazienti (181 occhi di 139 caucasici; 82 occhi di 74 asiatici).
Metodi: Pazienti ≥55 anni, naïve al trattamento, con T3 MNV essudativa confermata (gennaio 2017-2025). Imaging multimodale: fotografia del fundus, OCT strutturale, angiografia con verde di indocianina/OCT-angiografia. Topografia dei foci mappata su griglia ETDRS. Analisi statistica: regressione logistica multivariabile con equazioni di stima generalizzate (GEE) per correlazioni inter-oculari, analisi discriminante con curve ROC e validazione incrociata.
Risultati: I pazienti asiatici erano più giovani (75,4±6,1 vs. 81,0±6,2 anni, p<0,001), con lesioni più vicine alla fovea (729,8±298,3 vs. 1061,4±300,8 μm, p<0,001). Coinvolgimento del cerchio ETDRS centrale: 14,6% asiatici vs. 2,2% caucasici (p<0,001). Spessore coroideale subfoveale simile (153,7±72,1 vs. 153,3±71,0 μm, p=0,901). Pseudodrusen reticolari più prevalenti nei caucasici (89,0% vs. 75,6%, p=0,005). Nell'analisi multivariabile, età (β=0,161, IC95%=0,095–0,226, p<0,001) e distanza foveale (β=0,003, IC95%=0,002–0,004, p<0,001) erano fortemente associate all'etnia. Il modello discriminante ha mostrato elevata performance (C-index=0,85), con punteggi medi di -0,45±1,44 per caucasici vs. 1,84±1,48 per asiatici (g di Hedges=1,56).
Conclusioni: La T3 MNV presenta caratteristiche condivise e distinte tra popolazioni caucasiche e asiatiche, suggerendo meccanismi fisiopatologici comuni ma con fattori contributivi variabili tra le etnie. | it_IT |
| dc.description.abstract | Objective: To evaluate differences in the presentation of Type 3 macular neovascularization (T3 MNV) secondary to age-related macular degeneration between Caucasian and Asian populations.
Design: Retrospective, multicenter, comparative case series of T3 MNV patients from Switzerland, Italy, and South Korea.
Participants: 263 eyes of 213 patients (181 eyes of 139 Caucasians; 82 eyes of 74 Asians).
Methods: Consecutive treatment-naïve patients with exudative T3 MNV underwent multimodal imaging (fundus photography, OCT, indocyanine green angiography). T3 MNV foci topography was mapped using the ETDRS grid. Statistical analysis included multivariate logistic regression with generalized estimating equations for inter-eye correlations, discriminant analysis, and ROC curves with internal cross-validation.
Results: Asian patients were significantly younger (75.4±6.1 vs. 81.0±6.2 years, p<0.001), with T3 MNV lesions closer to the foveal center (729.8±298.3 vs. 1061.4±300.8 μm, p<0.001). Central ETDRS circle involvement was observed in 14.6% of Asian vs. 2.2% of Caucasian eyes (p<0.001). Subfoveal choroidal thickness was similar (153.7±72.1 vs. 153.3±71.0 μm, p=0.901). Reticular pseudodrusen prevalence was higher in Caucasians (89.0% vs. 75.6%; p=0.005). Multivariable analysis demonstrated that age (β=0.161, 95%CI=0.095–0.226, p<0.001) and foveal distance (β=0.003, 95%CI=0.002–0.004, p<0.001) were strongly associated with ethnicity. The discriminant model achieved high performance (C-index=0.85), with mean scores of -0.45±1.44 for Caucasians vs. 1.84±1.48 for Asians (Hedges' g=1.56).
Conclusions: T3 MNV presentation patterns in Caucasian and Asian populations showed shared and distinct characteristics, suggesting common pathophysiological mechanisms with ethnicity-specific contributing factors. | en_UK |
