Estensione della vaccinazione anti-meningococco B agli adolescenti

Abstract

La malattia invasiva da Neisseria meningitidis di siero gruppo B rappresenta una delle principali cause di meningite batterica e sepsi, con un impatto significativo sulla salute pubblica. Sebbene l’incidenza sia maggiore nei primi anni di vita, l’adolescenza costituisce una fase critica sia per il rischio clinico sia per il ruolo nella trasmissione del patogeno. In questo contesto, l’estensione della vaccinazione anti-Men B agli adolescenti assume rilevanza strategica.

La presente tesi analizza l’efficacia e le caratteristiche dei vaccini disponibili contro il meningococco B, in particolare Bexsero® (MenB-4C) e Trumenba® (MenB-fHbp), evidenziandone le differenze in termini di composizione antigenica, tecnologia di produzione, schedula vaccinale e indicazioni d’uso. Viene inoltre approfondito il ruolo della vaccinazione adolescenziale nella riduzione della circolazione del batterio e nella protezione indiretta delle fasce più vulnerabili.

Un focus specifico è dedicato all’esperienza della ASL2 Liguria, che ha introdotto l’offerta attiva della vaccinazione Men B ai quattordicenni, evidenziando dati di adesione, modalità organizzative e impatto sul territorio. L’analisi conferma l’importanza di strategie vaccinali mirate, integrate da campagne informative e accessibilità ai servizi, per migliorare la copertura e contenere la diffusione della malattia.

Invasive meningococcal disease caused by Neisseria meningitidis serogroup B remains a major public health concern, particularly affecting infants and adolescents. While initial vaccination strategies targeted early childhood, recent epidemiological data highlight the importance of extending protection to adolescents, who are frequently asymptomatic carriers and play a key role in transmission.

This thesis explores the rationale and impact of expanding MenB vaccination to the adolescent population, focusing on the characteristics and clinical profiles of the two main vaccines available: Bexsero® (MenB-4C) and Trumenba® (MenB-fHbp). Their antigenic composition, recombinant technology, immunogenicity, and safety profiles are analyzed, along with their respective vaccination schedules and regulatory approvals.

A dedicated section examines the local implementation strategy by ASL2 Liguria, which actively offers MenB vaccination to 14-year-olds. The initiative’s organizational model, adherence rates, and public health implications are discussed, providing a concrete example of how regional health authorities can enhance coverage and reduce disease circulation.

The findings support the inclusion of adolescents in Men B vaccination programs as a crucial step toward broader community protection and long-term disease control. The thesis also addresses communication strategies and accessibility issues that influence vaccine uptake in this age group.