Un guanto sensorizzato per quantificare la disabilità della mano nei pazienti con Sclerosi sistemica

Abstract

Premesse. La disabilità della mano è una manifestazione comune che influisce significativamente sulla qualità della vita dei pazienti, a causa del fenomeno di Raynaud, dell'ispessimento cutaneo e delle contratture articolari. L'Hand Test System (HTS), applicato a un guanto ingegnerizzato, è risultato in grado di fornire dati quantitativi dettagliati sulla mobilità della mano nei pazienti affetti da artrite reumatoide, utilizzando parametri quali la durata del tocco (TD), l'intervallo tra i tocchi (ITI) e la velocità di movimento (MR). Scopo. Lo scopo di questo studio è stato quello di testare il guanto HTS in pazienti con SSc, in confronto con gli indici clinimetrici, per valutare la destrezza della mano. Metodi. Sono stati arruolati 25 pazienti con SSc e 25 controlli sani. I partecipanti sono stati sottoposti a test con guanto HTS (TD, ITI, MR), oltre che alla misurazione della forza della presa e alla valutazione delle scale di disabilità (Health Assessment Questionnaire for Systemic Sclerosis -SHAQ, Hand Mobility test in Scleroderma - HAMIS, e Duruöz Hand Index - DHI). Risultati. Sono state riscontrate differenze statisticamente significative nei parametri HTS tra i pazienti con SSc e i controlli (p<0,0001). I parametri HTS sono fortemente correlati con gli indici clinimetrici nei pazienti SSc (p<0,05, r>0,4), dimostrando la capacità del guanto di valutare la destrezza motoria fine. È interessante notare che la forza di presa ha mostrato una correlazione limitata con i parametri HTS, riflettendo la capacità specifica del guanto di valutare le abilità motorie fini piuttosto che la forza. Conclusioni. Il guanto HTS si è rivelato per la prima volta uno strumento oggettivo ed efficace per valutare la funzionalità fine della mano nei pazienti affetti da SSc, al di là dei tradizionali indici clinimetrici, che comunque correlano in modo significativo con i parametri HTS.

Background. Hand disability is a common manifestation significantly impacting patient’s quality of life, arising from Raynaud’s phenomenon, skin thickening and joint contractures. The Hand Test System (HTS) applied to an engineered glove, was found able to provide detailed quantitative data on hand mobility in rheumatoid arthritis patients using parameters such as touch duration (TD), inter-tapping interval (ITI) and movement rate (MR). Aim. The aim of this study was to test HTS glove in patients with SSc, in comparison with clinimetric indexes, to assess hand dexterity. Methods. Twenty-five SSc patients and 25 healthy controls were enrolled. Participants underwent HTS glove testing (TD, ITI, MR) as well as grip strength measurement and disability scale assessments (Health Assessment Questionnaire for Systemic Sclerosis -SHAQ, Hand Mobility test in Scleroderma - HAMIS, and Duruöz Hand Index - DHI). Results. Statistically significant differences were found in HTS parameters between SSc patients and controls (p<0.0001). HTS parameters strongly correlated with clinimetric indexes in SSc patients (p<0.05, r>0.4), demonstrating the glove ability to assess fine motor dexterity. Interestingly, grip strength showed limited correlation with HTS metrics, reflecting the glove specific ability to assess fine motor skills rather than strength. Conclusions. The HTS glove was found for the first time to offer an objective and efficient tool to evaluate fine hand function in SSc patients, beyond traditional clinimetric indexes that in any case correlate significantly with HTS scores.