Gestione delle infezioni su paziente ustionato: una revisione della letteratura.

Abstract

Introduzione Le ustioni gravi comportano un alto rischio di infezioni, influenzando negativamente la prognosi e la qualità della vita del paziente. Questo elaborato ha l'obiettivo di identificare le migliori pratiche infermieristiche per la prevenzione e la gestione delle infezioni nei pazienti ustionati. Metodi La revisione è stata condotta seguendo le linee guida PRISMA 2020. Sono stati inclusi studi pubblicati dal 2010 al 2024, riguardanti pazienti adulti con ustioni. Gli studi dovevano analizzare pratiche infermieristiche specifiche come il cambio delle medicazioni, l'uso di antimicrobici topici e l'educazione del paziente. Le fonti sono state cercate tramite il database CINAHL, utilizzando parole chiave come "ustioni", "infezioni" e "infermieristica”. Dei 215 articoli individuati, 5 studi sono stati inclusi nella revisione finale. Risultati Le evidenze raccolte dimostrano che pratiche infermieristiche come l'escissione precoce del tessuto necrotico, l'uso di medicazioni antimicrobiche avanzate e l'educazione dei pazienti riducono significativamente il rischio di infezioni e migliorano i tempi di guarigione. Inoltre, l'uso di antimicrobici topici è risultato efficace nel prevenire infezioni senza favorire lo sviluppo di resistenze antibiotiche. La mobilizzazione precoce e un supporto nutrizionale adeguato sono stati associati a una riduzione delle complicanze nosocomiali.

Conclusioni Le pratiche infermieristiche moderne, se applicate tempestivamente, possono ridurre il tasso di infezioni e migliorare gli esiti clinici nei pazienti ustionati. La standardizzazione di queste pratiche dovrebbe essere implementata nei protocolli ospedalieri per ottimizzare la cura e prevenire complicanze infettive. Saranno necessari ulteriori studi di approfondimento e conferma delle evidenze rilevate.

Introduction Severe burns carry a high risk of infections, negatively affecting the patient's prognosis and quality of life. This paper aims to identify best nursing practices for the prevention and management of infections in burn patients. Methods The review was conducted following the PRISMA 2020 guidelines. Studies published from 2010 to 2024, regarding adult patients with burns, were included. The studies had to analyze specific nursing practices such as dressing changes, use of topical antimicrobials and patient education. Sources were searched through the CINAHL database, using keywords such as "burns", "infections" and "nursing". Of the 215 articles identified, 5 studies were included in the final review. Results The evidence collected shows that nursing practices such as early excision of necrotic tissue, the use of advanced antimicrobial dressings and patient education significantly reduce the risk of infections and improve healing times. In addition, the use of topical antimicrobials was effective in preventing infections without promoting the development of antibiotic resistance. Early mobilization and adequate nutritional support were associated with a reduction in nosocomial complications.

Conclusions Modern nursing practices, if applied promptly, can reduce the rate of infections and improve clinical outcomes in burn patients. Standardization of these practices should be implemented in hospital protocols to optimize care and prevent infectious complications. Further studies will be needed to further investigate and confirm the evidence found