Valutazione della qualità di vita prima e dopo l'intervento di microchirurgia linfatica nelle pazienti con linfedema dell'arto superiore secondario al trattamento del carcinoma mammario

Abstract

Titolo: “Valutazione della qualità di vita prima e dopo l’intervento di microchirurgia linfatica nelle pazienti con linfedema dell’arto superiore secondario al trattamento del carcinoma mammario”. Obiettivo: valutare l’efficacia delle anastomosi linfatico-venose nelle pazienti con linfedema secondario al trattamento del carcinoma mammario. È stato valutato come le pazienti percepiscono la propria qualità di vita prima e dopo l’intervento di microchirurgia ed è stato effettuato un confronto volumetrico degli arti, sempre sia pre- che post-intervento. Materiali e metodi: il campione è stato costituito da 24 pazienti, tutte di sesso femminile, con età compresa tra 40 e 91 anni. È stato utilizzato il questionario LYMQOL-UL nella sua versione tradotta e validata in italiano. Il questionario è composto da 21 domande. Le prime 20 domande sono suddivise in 4 domini, volti a indagare: attività svolte dal soggetto, aspetto fisico, sintomi e umore. L’ultima domanda, invece, valuta come le pazienti percepiscono complessivamente la propria qualità di vita. Le misurazioni volumetriche degli arti sono state ottenute utilizzando PeriKit. Risultati: dopo l’intervento di microchirurgia abbiamo riscontrato una riduzione sia nei punteggi dei questionari che nel volume dell’arto con linfedema. L’analisi statistica ha mostrato, attraverso il Test di Wilcoxon per campioni accoppiati, un p value < 0,001 eccetto per le domande Q3, Q8, Q16 e Q20, la cui significatività statistica è risultata leggermente inferiore. Tale output è presumibilmente attribuibile alla limitata numerosità del campione. Conclusioni: i risultati ottenuti mostrano un complessivo miglioramento della qualità di vita delle pazienti e una notevole riduzione del volume dell’arto con linfedema dopo l’intervento di anastomosi linfatico-venosa. Per confermare tali risultati può essere presa in considerazione la pianificazione di ulteriori studi con l’arruolamento di un numero più elevato di pazienti monitorate in follow-up.

Title: “Quality of life assessment before and after lymphatic microsurgery in women suffering from breast cancer-related lymphedema”. Aim: to assess lymphovenous anastomosis’ efficacy in women suffering from breast cancer-related lymphedema. We considered how the patients themeselves perceive their quality of life before and after lymphatic microsurgery. We also compaired limbs’ volume before and after surgery. Matherial and methods: the sample was made of 24 female patients with an age between 40 and 91 years. We used the LYMQOL-UL questionnaire in its italian version. This is made of 21 questions. 20 questions are divided in 4 domains which investigate: daily activities, body image, symptoms and humor. The last question evaluates how the patients perceive overall their quality of life. We mesaured limbs’ volumes using PeriKit. Results: after microsurgery we found an overall decrease both in the questionnaires’ scores and in the affected limb’s volume. The statistical analysis showed through the Paired Wilcoxon Test a p value < 0,001 except for the questions Q3, Q8, Q16 and Q20, whose statistcal significance was slightly lower. This output can be attributed to the limited number of patients in the sample. Conclusions: the results show an overall improvement in the patients’ quality of life and a remarkable decrease of the affected limb’s volume after the lymphovenous anastomosis surgery. In order to confirm these results, the planning of further studies may be considered, with the enrollment of a higher number of patients monitored in follow-up.