L’aggressività e le tecniche di de-escalation come strumento operativo dell’infermiere in psichiatria

Abstract

Aggressive behaviors during the professional activities of nurses, as well as other healthcare workers, unfortunately occur frequently, especially in high-risk work environments such as Emergency Departments and psychiatric care settings. Managing such situations requires not only clinical skills but also the application of specific de-escalation techniques aimed at preventing the escalation of violence and reducing clinical risk for both patients and healthcare staff.

This thesis aims to explore the effectiveness of these techniques as an operational tool for nurses in psychiatry, based on the hypothesis that the appropriate use of these strategies can significantly mitigate the risks associated with aggressive situations. To this end, the best available literature on the subject will be analyzed, with the goal of providing a solid and up-to-date theoretical framework.

Subsequently, a specific questionnaire designed by the Supervisor and Co-supervisor, based on the current literature on aggressive behaviors in the healthcare field, will be administered to professionals working in the Mental Health Department of ASL 1 Imperiese. This investigative tool will allow for the documentation and assessment of current practices and the perceived effectiveness of de-escalation techniques in real-world contexts, thus contributing to a better understanding of the subject. The findings will be used to implement initiatives and improved operational practices in psychiatric settings to reduce the risk of aggressive behaviors.

Gli agiti aggressivi durante l’attività professionale degli infermieri, come per gli altri operatori sanitari, accadono purtroppo frequentemente in special modo in ambienti lavorativi con un rischio elevato, come i Pronti Soccorsi e gli ambienti di cura psichiatrica. La gestione di tali situazioni richiede non solo competenze cliniche, ma anche l’applicazione di specifiche tecniche di de-escalation, volte a prevenire l’escalation della violenza e a ridurre il rischio clinico per i pazienti e il personale sanitario. Questa tesi si propone di esplorare l’efficacia di tali tecniche come strumento operativo per gli infermieri in psichiatria, partendo dall’ipotesi che un uso appropriato di tali strategie possa significativamente attenuare il rischio correlato a situazioni di aggressività. A tal fine, verrà analizzata la migliore letteratura disponibile sull’argomento, con l’obiettivo di fornire un contesto teorico solido e aggiornato. Successivamente, si procederà alla somministrazione di un questionario specifico progettato da Relatore e Correlatore secondo la letteratura attuale riguardo agli agiti aggressivi in campo sanitario e rivolto ai professionisti operanti presso il Dipartimento di Salute Mentale dell’ASL 1 Imperiese. Questo strumento di indagine consentirà di documentare e valutare le pratiche attuali e l’efficacia percepita delle tecniche di de-escalation nel contesto reale, contribuendo così a una migliore comprensione dell’argomento per poter implementare delle iniziative e delle pratiche operative migliorative in ambito psichiatrico al fine di ridurre il rischio di agiti aggressivi.