Valutazione dell'interferenza cognitivo-motoria durante il dual task nella Sclerosi Multipla: uno studio mediante il Six Spot Step Test.

Abstract

La sclerosi multipla (SM) è una patologia neurologica cronica caratterizzata da un’ampia variabilità di manifestazioni motorie e cognitive, che possono compromettere la capacità di svolgere attività quotidiane che richiedono l’esecuzione simultanea di più compiti. Il presente studio ha avuto l’obiettivo di valutare l’interferenza cognitivo-motoria durante il dual task in soggetti con sclerosi multipla mediante l’utilizzo del Six Spot Step Test (SSST), e di esplorare la relazione tra le prestazioni ottenute e le difficoltà percepite nelle attività della vita quotidiana. Lo studio ha coinvolto soggetti con sclerosi multipla e soggetti sani di controllo. I partecipanti hanno eseguito il SSST in condizione di singolo compito e in quattro condizioni di dual task, caratterizzate dalla contemporanea esecuzione di un compito motorio e di differenti compiti cognitivi. Sono state inoltre valutate la funzione cognitiva, la fatica, la percezione delle difficoltà nella deambulazione e le difficoltà nello svolgimento delle attività quotidiane. L’interferenza cognitivo-motoria indotta dal dual task è stata quantificata mediante il Dual Task Cost (DTC). I risultati hanno evidenziato prestazioni significativamente peggiori nel SSST in condizione di singolo compito nei soggetti con sclerosi multipla rispetto ai controlli sani. Tra le diverse condizioni di dual task, quella caratterizzata dalla presenza di un compito visivo ha mostrato il maggiore incremento dell’interferenza cognitivo-motoria nei soggetti con sclerosi multipla, con una differenza significativa del DTC rispetto ai controlli. Non sono invece emerse correlazioni statisticamente significative tra il DTC e le difficoltà percepite nelle attività della vita quotidiana. Nel complesso, i risultati suggeriscono che la condizione di dual task visivo possa rappresentare una modalità particolarmente sensibile per evidenziare le difficoltà di integrazione tra componente cognitiva e motoria nei soggetti con sclerosi multipla.

Multiple sclerosis (MS) is a chronic neurological disease characterized by a wide variability of motor and cognitive manifestations, which may impair the ability to perform everyday activities requiring the simultaneous execution of multiple tasks. The present study aimed to assess cognitive-motor interference during dual-task conditions in individuals with multiple sclerosis using the Six Spot Step Test (SSST), and to explore the relationship between performance and perceived difficulties in activities of daily living. The study included individuals with multiple sclerosis and healthy control participants. Participants performed the SSST under single-task conditions and under four dual-task conditions, involving the simultaneous execution of a motor task and different cognitive tasks. Cognitive function, fatigue, perceived walking difficulties, and difficulties in performing activities of daily living were also assessed. Cognitive-motor interference induced by dual-task conditions was quantified using the Dual Task Cost (DTC). The results showed significantly poorer SSST performance under single-task conditions in individuals with multiple sclerosis compared with healthy controls. Among the different dual-task conditions, the visual dual-task condition showed the greatest increase in cognitive-motor interference in individuals with multiple sclerosis, with a significant difference in DTC compared with healthy controls. No statistically significant correlations were found between DTC and perceived difficulties in activities of daily living. Overall, the findings suggest that the visual dual-task condition may represent a particularly sensitive approach for detecting difficulties in the integration of cognitive and motor processes in individuals with multiple sclerosis.