La lesività secondaria a precipitazione nel settorato medico-legale genovese: analisi della casistica nel periodo 2021-2025

Abstract

Introduzione: La morte per precipitazione rappresenta una rilevante causa di mortalità a livello globale, sia come modalità suicidaria sia come evento accidentale. Caratteristiche tipiche dei soggetti precipitati sono il politraumatismo, la multiformità e multipolarità. Lo scopo dello studio è analizzare le caratteristiche epidemiologiche e lesive dei soggetti deceduti per precipitazione nella provincia di Genova, confrontando i risultati con i dati presenti in letteratura. Materiali e metodi: Sono stati analizzati retrospettivamente 110 casi di decesso per precipitazione giunti presso l’Obitorio Comunale annesso all’Istituto di Medicina Legale dell’Università degli Studi di Genova nel periodo 2021-2025. Per ciascun caso sono stati raccolti dati relativi a sesso, età, modalità dell’evento e quadro lesivo rilevato all’esame autoptico. Risultati: La casistica ha evidenziato una maggiore frequenza degli eventi nei soggetti di età superiore ai 75 anni (40%), una lieve prevalenza del sesso maschile (55% vs 45%) e una netta predominanza della dinamica suicidaria rispetto a quella accidentale (91% vs 9%). Tra le lesioni ossee, il distretto maggiormente coinvolto è risultato il torace (84%), seguito da arti inferiori (52%), capo (37%), arti superiori (35%), colonna vertebrale (22%) e bacino (13%). Le lesioni viscerali hanno interessato prevalentemente polmoni (61%), pleura (57%), fegato (51%), aorta (41%), encefalo (36%), peritoneo (31%), milza (25%) e cuore (20%). Conclusioni: I risultati ottenuti sono in linea con la letteratura nazionale e internazionale e confermano la natura multifattoriale della morte da precipitazione e la stretta correlazione tra dinamica dell’evento e distribuzione delle lesioni. Lo studio contribuisce alla caratterizzazione epidemiologica e anatomo-patologica dei decessi da precipitazione nel territorio ligure e sottolinea l’importanza dell’integrazione tra dati autoptici e circostanziali nella ricostruzione medico-legale dell’evento.

Introduction: Death due to falls from height represents a significant cause of mortality worldwide, occurring both as a suicidal method and as an accidental event. Typical features of victims include polytrauma, multiformity, and multipolarity of injuries. The aim of this study was to analyze the epidemiological characteristics and injury patterns of subjects who died following falls from height in the province of Genoa and to compare the findings with data reported in the literature.

Materials and Methods: A retrospective analysis was performed on 110 cases of fatal falls from height examined at the Municipal Morgue affiliated with the Institute of Legal Medicine of the University of Genoa between 2021 and 2025. Data regarding sex, age, manner of death, and injury patterns identified during autopsy were collected for each case.

Results: The study population showed a higher frequency of events among individuals older than 75 years (40%), a slight male predominance (55% vs 45%), and a marked prevalence of suicidal over accidental deaths (91% vs 9%). Among skeletal injuries, the thoracic region was the most frequently involved (84%), followed by lower limbs (52%), head (37%), upper limbs (35%), vertebral column (22%), and pelvis (13%). Visceral injuries most commonly affected the lungs (61%), followed by the pleura (57%), liver (51%), aorta (41%), brain (36%), peritoneum (31%), spleen (25%), and heart (20%).

Conclusions: The findings are consistent with national and international literature, confirming the multifactorial nature of death due to falls from height and the close relationship between injury distribution and event dynamics. This study contributes to the epidemiological and pathological characterization of fatal falls from height in the Ligurian area and highlights the importance of integrating autopsy and circumstantial data for accurate medico-legal reconstruction.