Acquisizione di competenze tecniche e non tecniche mediante simulazione in medicina d'emergenza-urgenza: studio osservazionale pre–post

Abstract

Background La formazione basata sulla simulazione è sempre più utilizzata nell’emergenza per sviluppare competenze tecniche e abilità non tecniche (Non-Technical Skills, NTS), leadership e risposte psicologiche. Obiettivo primario dello studio era valutare l’effetto di un programma di formazione in emergenza basato sulla simulazione sulle NTS dei professionisti sanitari. Gli obiettivi secondari includevano la valutazione di leadership, autoleadership, ansia, stress e una descrizione delle abilità tecniche. Metodi Studio osservazionale prospettico che ha incluso professionisti sanitari partecipanti a un programma di formazione simulata. Le valutazioni sono state effettuate prima (T0) e immediatamente dopo il training (T1). NTS, leadership (ILS, MLQ, ASLQ), ansia (STAI) e stress sono stati misurati mediante strumenti validati. I dati, prevalentemente non normalmente distribuiti, sono riportati come mediane (IQR) e analizzati con test appropriati. Risultati Sono stati inclusi 104 partecipanti (età mediana 34 anni [IQR 28–37]). Le NTS sono migliorate significativamente dopo il training (77,5 [67,5–87,5] vs 82,5 [75,0–92,5]; p<0,001). I punteggi ILS erano elevati al basale e hanno mostrato un incremento complessivo piccolo ma significativo (p=0,03), senza variazioni nei singoli domini. L’autoleadership è migliorata significativamente (p=0,002). Non sono emerse differenze significative nei punteggi MLQ (p=0,08). L’ansia di stato è aumentata lievemente (p=0,009). Le abilità tecniche sono state riportate in modo descrittivo. Conclusioni La simulazione in emergenza migliora le abilità non tecniche e l’autoleadership, con effetti modesti sulla leadership percepita e un aumento transitorio dell’ansia di stato, confermandone il valore nel potenziamento dei fattori umani.

Background Simulation-based education is increasingly adopted in emergency care to enhance not only technical competencies but also non-technical skills (NTS), leadership, and psychological responses. This study aimed to evaluate the impact of a simulation-based emergency training programme on NTS among healthcare professionals. Secondary objectives included changes in leadership competencies, self-leadership, anxiety, stress, and technical skills. Methods This prospective observational study involved healthcare professionals attending a simulation-based emergency training programme. Assessments were performed before (T0) and immediately after training (T1). NTS, leadership (Implementation Leadership Scale, Multifactor Leadership Questionnaire, Abbreviated Self-Leadership Questionnaire), anxiety (State–Trait Anxiety Inventory), and stress were measured using validated tools. Due to non-normal data distribution, results are reported as medians (IQR) and analysed with appropriate non-parametric tests. Results A total of 104 participants were included (median age 34 years [IQR 28–37]). NTS significantly improved after training (77.5 [67.5–87.5] vs. 82.5 [75.0–92.5]; p<0.001). Implementation leadership showed a small but significant overall increase (p=0.03), with no significant changes in individual domains. Self-leadership improved significantly (p=0.002), while no significant changes were observed in MLQ scores (p=0.08). State anxiety increased modestly after training (62.9 [57.1–70.0] vs. 65.7 [57.1–72.1]; p=0.009). Technical skills were reported descriptively due to non-comparable assessment tools. Conclusions Simulation-based emergency training enhances non-technical skills and self-leadership, with modest effects on leadership perception and a transient increase in state anxiety, supporting its value in strengthening human factors in emergency care.