Efficacia di Bimekizumab nel trattamento della psoriasi palmoplantare: studio retrospettivo multicentrico- IL PSO della durata di 16 settimane

Abstract

La psoriasi palmoplantare (PP) è tra le forme di psoriasi più difficili da trattare, per la limitata efficacia delle terapie topiche e le restrizioni dei trattamenti sistemici tradizionali. Attualmente le terapie biologiche, sebbene efficaci nella psoriasi comune, possono risultare meno performanti in questa variante, evidenziando il bisogno di trattamenti rapidi ed efficaci per contrastare i sintomi invalidanti che la caratterizzano. Questo studio retrospettivo multicentrico ha analizzato l’efficacia e la rapidità d’azione di Bimekizumab, inibitore di IL-17, fortemente espressa nelle lesioni palmoplantari. Il farmaco é stato somministrato secondo regime posologico standard, in 47 pazienti con psoriasi da moderata a grave, di cui 10 con sola forma comune (gruppo di controllo), e con disponibilità di dati clinici completi relativi al follow-up fino alla 16asettimana. I pazienti sono stati suddivisi in tre gruppi secondo la variante clinica (solo PP, Altro+PP, Altro senza PP), e valutati con PASI, DLQI e VAS per il prurito al baseline, e dopo 4 e 16 settimane. Sono stati raccolti anche dati su età, sesso, BMI, durata della malattia e precedenti terapie, con attenzione alla precedente esposizione a biologici. Tutti i gruppi hanno mostrato miglioramenti significativi di PASI e DLQI alla 16a settimana; il prurito (VAS) è migliorato già alla 4ª settimana e si è mantenuto nel tempo. I pazienti bio-naive con psoriasi comune o palmoplantare associata hanno risposto meglio rispetto ai bio-experienced, mentre nel gruppo con sola forma palmoplantare, i pazienti bio-experienced hanno mostrato risposte migliori. Bimekizumab ha dimostrato un’azione più rapida nella psoriasi comune e nella forma palmoplantare associata. In conclusione, il trattamento con Bimekizumab ha portato a un miglioramento clinico rapido e significativo in tutti i gruppi, risultando un’opzione terapeutica promettente, soprattutto nei casi con prurito severo e coinvolgimento di aree difficili da trattare.

Palmoplantar psoriasis (PP) is one of the most difficult forms of psoriasis to treat, due to the limited effectiveness of topical therapies and the restrictions of traditional systemic treatments. Currently, biological therapies, although effective in common psoriasis, may be less effective in this variant, highlighting the need for rapid and effective treatments to counteract the disabling symptoms that characterize it. This retrospective multicenter study analyzed the efficacy and speed of action of Bimekizumab, an inhibitor of IL-17, which is strongly expressed in palmoplantar lesions. The drug was administered according to the standard dosage regimen, in 47 patients with moderate to severe psoriasis, including 10 with common psoriasis alone (control group), with complete clinical data available for follow-up up to week 16. Patients were divided into three groups according to clinical variant (PP only, Other+PP, Other without PP) and assessed with PASI, DLQI, and VAS for pruritus at baseline and after 4 and 16 weeks. Data on age, sex, BMI, disease duration, and previous therapies were also collected, with attention to previous exposure to biologics. All groups showed significant improvements in PASI and DLQI at week 16; pruritus (VAS) improved as early as week 4 and was maintained over time. Bio-naive patients with common psoriasis or associated palmoplantar psoriasis responded better than bio-experienced patients, while in the group with palmoplantar psoriasis alone, bio-experienced patients showed better responses. Bimekizumab demonstrated faster action in common psoriasis and associated palmoplantar psoriasis. In conclusion, treatment with bimekizumab led to rapid and significant clinical improvement in all groups, making it a promising therapeutic option, especially in cases with severe itching and involvement of areas that are difficult to treat.