"Assistenza e gestione infermieristica al paziente con monitoraggio della pressione intracranica tramite derivazione ventricolare esterna: revisione del bundle in utilizzo presso la terapia intensiva dell'ospedale Santa Corona di Pietra Ligure."

Abstract

La derivazione ventricolare esterna è una procedura fondamentale per la gestione delle condizioni neurologiche che determinano un aumento della pressione intracranica, come l’idrocefalo acuto e le emorragie subaracnoidee. Questo intervento consente il drenaggio del liquido cerebrospinale e al contempo di monitorare pressione intracranica, fornendo informazioni essenziali per il trattamento del paziente. Il ruolo dell’infermiere nella gestione della DVE è cruciale in quanto è responsabile dell'osservazione e della prevenzione di eventuali complicanze. Questo elaborato ha l’obiettivo di identificare le best practices per quanto riguarda la gestione infermieristica della DVE attraverso una revisione della letteratura scientifica e il confronto con il bundle in utilizzo presso l’unità di Terapia Intensiva dell’ospedale Santa Corona di Pietra Ligure; verranno analizzate le evidenze medico scientifiche pubblicate tra il 2019 e il 2024 e si propone un aggiornamento del bundle aziendale basato sui risultati emersi. Questa tesi è suddivisa in cinque capitoli: accenni sull’anatomia e sulla fisiopatologia del cranio, descrizione della DVE e della sua gestione infermieristica, la metodologia della ricerca, il confronto tra il bundle aziendale e le nuove evidenze e infine conclusioni e limiti della ricerca.

External ventricular drainage is a fundamental procedure for managing neurological conditions that lead to increased intracranial pressure, such as acute hydrocephalus and subarachnoid hemorrhages. This intervention allows for the drainage of cerebrospinal fluid while simultaneously monitoring intracranial pressure, providing essential information for patient treatment. The nurse's role in managing external ventricular drainage is crucial, as they are responsible for observing and preventing potential complications. This paper aims to identify best practices regarding the nursing management of external ventricular drainage through a review of scientific literature and a comparison with the bundle in use at the Intensive Care Unit of Santa Corona Hospital in Pietra Ligure. It will analyze medical scientific evidence published between 2019 and 2024 and propose an update of the company bundle based on the findings. This thesis is divided into five chapters: an overview of the cranial anatomy and pathophysiology, a description of external ventricular drainage and its nursing management, research methodology, a comparison between the company bundle and new evidence, and finally conclusions and limitations of the research.