Il microbiota cutaneo, disbiosi e patologie correlate.

Abstract

L’uomo è composto da trilioni di microrganismi (batteri, funghi e virus) che vanno a costituire il microbiota umano, specifico per ogni individuo. Il microbiota cutaneo si acquisisce alla nascita e a seconda delle modalità del parto, sarà differente. Il nostro microbiota cutaneo è formato da ampie famiglie di batteri tra cui gli Actinobacteria, Bacteroidetes, Firmicutes e Proteobacteria. I nostri microrganismi cutanei svolgono un ruolo sinergico insieme al sistema immunitario per proteggerci da agenti patogeni esterni attraverso la produzione di metaboliti, tra cui gli AMP (peptidi antimicrobici), che hanno la capacità di stimolare la difesa innata e adattativa dell’ospite. Tuttavia, gli stessi microbi benefici possono diventare una minaccia per l’uomo, poiché possono sviluppare diversi fattori di virulenza e creare complicanze e malattie anche di difficile risoluzione. L’equilibrio del microbiota cutaneo è facilmente soggetto ad alterazioni (disbiosi) dovute a cause diverse come antibiotici, cosmetici, disinfettanti ed inquinamento; le disbiosi favoriranno l’instaurarsi di patologie cutanee a volte invalidanti come acne, psoriasi e dermatite atopica. Attualmente i trattamenti di elezione per prevenire patologie e mantenere in buono stato cute e microbiota, riguardano l’utilizzo orale e topico di prebiotici, probiotici e postbiotici, anche in campo cosmetico. Infine, anche il trapianto di microbiota cutaneo sano sembra essere una prospettiva futura promettente, come dimostrano alcuni trial clinici sulla dermatite atopica.

The human body is composed of trillions of microorganisms (bacteria, fungi and viruses) that make up the human microbiota, which is specific to each individual. The skin microbiota is acquired at birth and it differs depending on the modality of birth. Our skin microbiota consists of large families of bacteria including Actinobacteria, Bacteroidetes, Firmicutes and Proteobacteria. Our skin’s microorganisms play a synergistic role together with the immune system to protect us from external pathogens through the production of metabolites, including AMPs (antimicrobial peptides), which have the ability to stimulate innate and adaptive host defense. However, the same beneficial microbes can become a threat to humans, as they can develop various virulence factors and create complications and diseases that are also difficult to resolve. The balance of the skin microbiota is easily subject to alteration (dysbiosis) due to causes as diverse as antibiotics, cosmetics, disinfectants, and pollution; dysbiosis can promote the establishment of sometimes disabling skin diseases such as acne, psoriasis, and atopic dermatitis. Currently, the treatments of choice to prevent diseases and preserve good conditions of skin and microbiota involve oral and topical use of prebiotics, probiotics and postbiotics, including cosmetic treatments. Finally, the transplant of healthy skin microbiota also seems to be a promising future therapy, as shown by some clinical trials in atopic dermatitis.