Prevenzione e trattamento del piede diabetico

Abstract

La stima dei diabetici nel mondo sarà di 1,3 miliardi entro il 2050, numero che supera il doppio rispetto all’odierno mezzo miliardo di bambini di tutte le età, donne ed uomini che in ogni paese convivono con il diabete colpendo soprattutto i paesi in via di sviluppo. In Italia, le persone affette da diabete di tipo 2 sono 3,9 milioni di cui si aggiunge una quota di quasi un milione di persone che non sono a conoscenza della propria malattia. Un’importante conseguenza negativa del diabete è il piede diabetico che è la maggior causa di amputazione degli arti inferiori. Si stima che circa il 30% dei pazienti diabetici può sviluppare una lesione fino ad arrivare ad un’ulcera del piede, quest’ultima può essere prevenuta e ridotta attraverso un’educazione e trattamento dei fattori di rischio. I progressi nella cura del diabete hanno portato ad un allungamento della vita che ormai non ha molta differenza rispetto all’aspettativa di vita della popolazione non diabetica; perciò, i problemi principali al giorno d’oggi non sono più quelli legati alla sopravvivenza ma quelli legati alle complicanze croniche del diabete sia microangiopatiche come, ad esempio, la retinopatia e macroangiopatiche come ad esempio la cardiopatia ischemica. In questo percorso di studio sono stata a contatto con molti pazienti affetti dal diabete fino ad arrivare ad avere ulcere nel piede diabetico, paziente che spesso non si sono resi conto della gravità della lesione motivo per cui sono andati in contro ad amputazioni di dita o parte del piede. Il diabete è una malattia diffusa, conosciuta ma estremamente sottovalutata non solo dal paziente ma anche da noi operatori sanitari motivo per cui ho deciso di scrivere questo elaborato con il fine di prevenire, riconoscere e gestire il piede diabetico.

The number of diabetics in the world will be estimated at 1.3 billion by 2050, a number that is more than double compared to today's half a billion children of all ages, women and men who live with diabetes in every country, especially affecting developing countries. In Italy, there are 3.9 million people affected by type 2 diabetes, in addition to a share of almost a million people who are unaware of their disease. An important negative consequence of diabetes is diabetic foot which is the major cause of amputation of the lower limbs. It is estimated that about 30% of diabetic patients can develop a lesion up to a foot ulcer, the latter can be prevented and reduced through education and treatment of risk factors. Advances in diabetes care have led to an increase in life expectancy that no longer has much difference compared to the life expectancy of the non-diabetic population; therefore, the main problems nowadays are no longer those related to survival but those related to the chronic complications of diabetes, both microangiopathic such as, for example, retinopathy and macroangiopathic such as ischemic heart disease. In this course of study I have been in contact with many patients affected by diabetes to the point of having ulcers in the diabetic foot, patients who often did not realize the severity of the lesion, which is why they ended up with amputations of toes or part of the foot. Diabetes is a widespread disease, known but extremely underestimated not only by the patient but also by us health workers which is why I decided to write this paper with the aim of preventing, recognizing and managing the diabetic foot.